Костный таз

          Костный таз женщины состоит из двух отделов: большого и малого таза. Границей между ними является безымянная или пограничная линия — lin. innominata s. terminalis. Большой таз в акушерском отношении имеет значительно меньшее значение, чем малый. По некоторым размерам большого таза можно судить о размерах малого. 

Рисунок: Женский таз. Вид спереди. 

           Большой таз (pelvis major) ограничен сзади последними поясничными позвонками, с боков — подвздошными костями; спереди — большой таз открыт, не защищен костями, поэтому рост живота при беременности может происходить беспрепятственно.

Малый таз (pelvis minor) имеет форму усеченного конуса, перевернутого основанием кверху. Передняя стенка образована лонными костями и симфизом, задняя — крестцовой костью и копчиком, боковые — седалищными костями. Передняя стенка в три раза короче задней (4— 4,5 см и 12,5—13 см). Боковые стенки дополняются запирательной перепонкой и двумя связками — lig. sacrospinosumu, lig. sacrotuberosum, превращающими седалищные вырезки (incisurae ischiadicae) в замкнутые отверстия. Таким образом, малый таз представляет собой сплошную костную стенку лишь в верхней части, глубиной около 2 см; в нижней же части малого таза отделы боковых стенок не сплошные и образуются частью костями, а частью мягкими тканями.

Крестец (os sacrum) образован слившимися между собой крестцовыми позвонками. Его широкое основание обращено кверху, а суживающееся — книзу, при этом последний крестцовый позвонок сочленяется с копчиком посредством подвижного сустава. Крестец образует спереди вогнутость (у новорожденных ее нет) — крестцовую впадину. Задняя поверхность крестцовой кости выпуклая и по ней сверху вниз проходит крестцовый гребень, внутри крестцовой кости имеется канал (продолжение позвоночного канала), открывающийся в нижней части крестца отверстием (hiatus sacralis). Верхняя часть крестца выдается кпереди и образует вместе с нижним краем тела пятого поясничного позвонка выступ — крестцовый мыс — promontorium.

Основной костью таза является безымянная, которая у человека до 20—24-летнего возраста состоит из трех костей — подвздошной, седалищной и лонной, соединенных между собою хрящами. После указанного возраста хрящевые прослойки окостеневают. Все три кости сходятся в вертлужной впадине (acetebulum), куда вставлена головка бедренной кости.

Горизонтальные ветви обеих лонных костей образуют лонное сочленение, от которого книзу и кнаружи идут нисходящие ветви, соединяющиеся с седалищной костью.

Последняя внизу заканчивается мощным выступом — седалищным бугром (tuber ischii), имеющим акушерское значение.

На верхнем крае лонных костей, близ симфиза, различают лонные бугорки (tubercula pubica); ими заканчиваются гребни лонных костей. Нисходящие ветви этих костей образуют под симфизом лонную дугу (arcus pubis). Две ветви лонной и две ветви седалищной костей ограничивают запирательное отверстие. Из выступающих частей таза акушерское значение имеет верхний край крыла подвздошной кости — подвздошный гребень (crista ilii). Спереди гребень переходит в выступ — передне-верхнюю подвздошную ость — spina ilii anterior superior; кзади он заканчивается несколько меньшим выступом — задне-верхней подвздошной остью — spina ilii posterior superior.