Лимфатические узлы молочной железы

Наиболее значительными по количеству и размеру являются лимфатические узлы подмышечной впадины. Часть из них находится поверхностно на подмышечной фасции, основная же группа под ней — в жировой клетчатке. Обе группы соединяются через Лимфатические сосуды, проходящие сквозь фасциальные отверстия.

Регионарные лимфатические узлы молочной железы, располагающиеся в подмышечной впадине nn. axillares centrales, идут вдоль подмышечной вены главным образом по передней и медиальной поверхности ее, от наружного края большой грудной мышцы до верхушки аксиллярной впадины. В подмышечные лимфатические узлы устремляется лимфа от молочной железы, переднетора-кальных и подлопаточных лимфатических узлов. Через эти лимфатические узлы проходит также лимфа от глубокой и поверхностной лимфатической системы внутренней поверхности плеча.

К подмышечным лимфатическим узлам относятся также передние подмышечные (nn. axillares anteriores seu pectorales). Они располагаются вдоль наружной грудной артерии, приблизительно по средней аксиллярной линии. Эти узлы имеют интимное отношение к зубцам передней зубчатой мышцы (часто располагаются между брюшками зубцов). Передние подмышечные лимфатические узлы располагаются под наружным краем большой грудной мышцы от VI ребра до подмышечной впадины. Лимфатический узел, находящийся на третьем зубце мышцы, носит имя Соргиуса (Sorgius). В эти узлы притекает лимфа от молочной железы и переднебоковой части грудной стенки.

Задние подмышечные лимфатические узлы (nn. axillares posteriores) располагаю ген вдоль подлопаточной артерии, находясь на аксиллярной части подлопаточной, круглой и широкой мышцы спины. Они интимно прилегают к подмышечному и тыльному нерву грудной клетки (n. subscapularis et thoracodorsalis). Эти узлы получают лимфу от заднего отдела грудной стенки, подлопаточной зоны и нижнего отдела шеи, иногда непосредственно от молочной железы. Они могут также получать лимфу из других лимфатических узлов, располагающихся в подмышечной впадине. Их эфферентные лимфатические сосуды идут по направлению аксиллярной группы лимфатических узлов.

К непостоянным лимфатическим узлам относятся узлы, располагающиеся между малой и большой грудной мышцей — nn. interpectorales; в них поступает лимфа из верхних квадрантов молочной железы. Эфферентные лимфатические сосуды несут лимфу в подмышечные и подключичные лимфатические узлы.

Под малой грудной мышцей находятся лимфатические узлы (nn. subpectorales), связанные с подмышечными узлами. Иногда лимфа из них поступает непосредственно в надключичные лимфатические узлы. Эти узлы получают лимфу из верхних квадрантов молочной железы.