Аномалии положения женских половых органов
Положение органов брюшной полости, в том числе и органов малого таза, относительно постоянно благодаря равновесию, создающемуся в брюшной полости влиянием диафрагмы, передней брюшной стенки и мышц промежности, а также взаимной поддержкой органов.
Вместе с тем, матка с яичниками и маточными трубами обладает некоторой физиологической подвижностью, что способствует нормальному течению беременности и родов и способствует правильной функции мочевого пузыря и кишок.
Чрезмерная подвижность (снижение тонуса мочеполовой диафрагмы) или ограничение подвижности матки (воспалительные процессы, запущенный рак и др.) относятся к патологическим явлениям.
Положение половых органов изменяется с возрастом. В детстве матка расположена выше, чем в периоде половой мости. В старческом возрасте ввиду атрофии половых органов матка располагается глубоко в полости таза и отклоняется кзади.
Нормальным (типичным) для матки принято считать положение половых органов здоровой половозрелой небеременной женщины, находящейся в вертикальном положении, при опорожненном мочевом пузыре и прямой кишке. При этих условиях матка расположена в центре малого таза на одинаковом расстоянии от лобкового сращения и крестца и от правой и левой стенок таза. Дно матки находится ниже плоскости входа в малый таз, влагалищная часть шейки матки и отверстие матки — на уровне верхних передних седалищных остей (linea interspinalis). Отверстие матки прилегает к задней стенке влагалища. Дно матки обращено кпереди кверху, влагалищная часть шейки матки — книзу и несколько кзади. Между телом и шейкой матки образуется тупой угол, открытый кпереди (физиологическая антифлексия).
При переполнении мочевого пузыря и прямой кишки или при наличии каких-либо паталогигических процессов, чаще за пределами матки, последняя может занимать не типичное для нее положение.
Различают три разновидности аномалии положения матки:
- смещение матки по горизонтальной плоскости;
- смещение матки по вертикальной плоскости;
- смещение вокруг своей продольной оси.
|
Похожие новости
Особенности клинического течения доброкачественных опухолей яичников1. Длительное время течение бессимптомное (как правило, растут в сторону брюшной полости). 2. Расположены на ножке, что обусловливает их подвижность, нередко перекручивание. 3. Спайки с соседними органами малого таза. 4. По мере роста опухоли возможно сдавление и смещение мочеточников, мочевого пузыря, прямой кишки, иногда подвздошных сосудов. 5. Матка оттеснСмещение матки по вертикальной оси вверх и вниз (Опущение и выпадение матки и влагалища)Опущение и выпадение матки и влагалища (descensus et prolapsus uteri et vaginae) являются единым патологическим процессом в силу непосредственной анатомической связи между ними и одних причин, их обусловливающих. При значительном выпадении матки придатки также смещаются книзу, располагаясь глубоко в пузырно-маточном углублении. Вместе сСмещение матки по вертикальной оси вверх и вниз (Приподнятие матки)Приподнятие матки (elevatio uteri) — это смещение всей матки вместе с шейкой кверху, дно матки находится выше плоскости входа в таз и прощупывается над лобком, влагалищная часть шейки матки поднимается выше спинальной плоскости и при влагалищном исследовании достигается с трудом или становится недостижимой. Различают элевацию матки физиологическую ( в детском возрасте,Смещение матки в горизонтальной плоскости (Ретродевиация матки)Наклонение и перегиб матки кзади называется ретродевиацией матки. Различают три степени ретродевиации матки: I степень — наклонение матки кзади с сохранением антефлексии, или ретроклинация, ретроверзия-антефлексия матки; II степень — наклонение матки кзади без выраженного угла между телом и шейкой матки — ретроверзия; III степень — накСмещение матки в горизонтальной плоскости (Перегиб матки)Перегиб матки (flexio uteri) — это перегиб тела матки по отношению к шейке в области перешейка матки. При нормальном положении матки тело и шейка матки образуют тупой угол, открытый кпереди, тело матки обращено кверху и кпереди, а шейка — кзади и книзу. Такое расположение тела матки называется физиологическим перегибом тела матки кпереди — anteflСмещение матки в горизонтальной плоскости (Наклонение матки)Наклонение матки (тела и шейки) к горизонтальной плоскости в положении женщины стоя. Различают наклонение матки anteversio, когда ее дно обращено кпереди, а шейка кзади, retroversio — дно матки направлено кзади, а шейка кпереди, lateroversio, т. е. sanistroversio,— дно матки накСмещение матки в горизонтальной плоскости (Перемещение матки)Перемещение матки(тела и шейки вместе) по отношению к средней линии таза (проводной оси таза) называют диспозицией матки. В зависимости от того, куда смещена матка, принято различать ANTEPOSITIO — смещение матки кпереди, RETROPOSITIO — кзади, LATEROPOSITIO (SINISTRO- И DEXTROPOSРасстройства функции мочевого аппарата и кишок при гинекологических заболеванияхРасстройства функции мочевого аппарата и кишок при гинекологических заболеваниях. На состоянии полового аппарата женщины могут отразиться заболевания соседних органов и, наоборот, некоторые патологические изменения в половой системе могут вызывать различные нарушения со стороны органов мочевой системы и прямой кишки. При заболевании органов мочевой системы наблюдаются следующие симптомы. Боль, чащеИсследование через прямую кишкуИсследование через прямую кишку показано при невозможности влагалищного исследования (у девушек, при стенозе и атрезии влагалища), при необходимости более детального обследования тазовых органов (при опухолях, чтобы определить степень их распространения на тазовую клетчатку и стенки кишки), а также при воспалительных заболеваниях, чтобы определить состояние крестцово-маточных связокДвуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследованиеДвуручное (бимануальное) комбинированное влагалищно-брюшностеночное (вагинально-абдоминальное) исследование является основным видом гинекологического исследования, так как позволяет установить положение, величину, форму матки, определить состояние придатков, тазовой брюшины и клетчатки. Двуручное исследование является продолжением влагалищного внутреннего исследования, |
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
Все права защищены
| Информация для специалистов здравоохранения ! | Соглашение об использовании |