Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Доктор Чистотелоff в Бетховен

Доктор Чистотелоff в Бетховен

Обрабатывайте лапы животных после прогулки Зоогигиеническим средством Доктор Чистотелоff. Защити своего питомца и своих близких от инфекции.
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
РЕКЛАМА

Влагалищное (внутренее) исследование

Опубликовано : 5-08-2011, 08:36 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: Диагностика

Влагалищное (внутренее) исследование
Исследование с помощью введенных во влагалище пальцев называется влагалищным (внутренним). Чаще вводятся пальцы правой руки. Некоторые практики рекомендовали вводить во влагалище пальцы левой руки, чтобы снаружи пальпировать правой рукой. Правильнее исследовать той рукой, которой удобнее.
Приступая к исследованию, врач становится между раздвинутыми бедрами больной, лежащей на гинекологическом кресле. Большим и указательным пальцами левой руки разводит большие срамные губы. Вытянутые указательный и средний пальцы правой руки бережно вводит во влагалище, мизинец и безымянный пальцы прижимает к ладони, а их тыльную сторону упирает в промежность; большой палец оттянут кверху, к лобку.
При узком влагалище (гипоплазия, нерожавшие женщины, возрастная атрофия и др.) влагалищное исследование проводится только указательным пальцем.
Внутреннее исследование надо проводить осторожно, не причиняя боли, обращая внимание на чувствительность, ширину влагалища и упругость его стенок. Самыми чувствительными местами являются клитор и передняя стенка влагалища в области мочеиспускательного канала, поэтому при введении пальцы должны скользить по задней стенке влагалища. Следует также избегать соприкосновения большого пальца с областью клитора и мочеиспускательного канала.
Влагалищное исследование проводится по определенному плану:
1. Наружные половые органы:
а) определяется ширина отверстия влагалища (у живущих половой жизнью женщин в отверстие влагалища свободно входят два пальца; при стенозе влагалища, гипоплазии и других патологических явлениях пальцы входят с трудом или их введение вызывает боль из-за растяжения входа во влагалище);
б) прощупываются большие железы преддверия воспаление, киста и др.), при этом обращают внимание на наружные отверстия протоков желез (характер секрета);
в) определяется состояние промежности и мышц тазового дна путем надавливания на мышцы со стороны влагалища и ощупывания их между внутренними и наружными пальцами (гипотрофия, расслабление, разрывы мышц тазового дна и др.);
г) осматривается наружное отверстие мочеиспускательного канала и прощупывается сам канал, идущий по ходу передней стенки влагалища в виде тяжа толщиной с мизинец (уплотнение, утолщение, болезненность), легким массажем выдавливаются и осматриваются выделения из мочеиспускательного канала и преддверных малых желез (скеновских ходов).
2. Обследуется влагалище: длина, ширина, растяжимость, складчатость слизистой оболочки, степень влажности, наличие патологических процессов (рубцы, стеноз, перегородки, инфильтраты, опухоли и др.).
Обследуются своды влагалища: степень их развития (глубина, симметрия, сглаживание, выпячивание, уплотнение). При патологических процессах в тазовой брюшине, клетчатке, а иногда и при воспалительных изменениях в матке, придатках матки своды влагалища болезненны, ригидны, уплощены или выпячены. При старческой атрофии и гипоплазии своды укорачиваются и уплощаются.
3. Влагалищная часть шейки матки: определяются форма (цилиндрическая, коническая, деформированная); величина (нормальная, гипопластическая, гипертрофированная); нарушение целости (старые разрывы, выворот слизистой оболочки, изъязвления, эрозии и др.); форма отверстия матки (точечное, щелевидное, закрыто, размягчено, пропускает палец и др.); консистенция (плотная, размягчена, склерозирована, неравномерность консистенции на различных участках шейки и др.); положение шейки матки относительно проводной оси таза (в соответствии с проводной осью таза, смещена кзади, кпереди, вправо, влево и др.); опухоли (фиброматозный узел, папиллома, рак и др.).
(голосов:0)  Просмотров: 9706



Похожие новости
Гонорейный уретрит

Гонорейный уретрит

Женский мочеиспускательный канал длиной 3—4 см у молодых женщин, мало живших половой жизнью, неизбежно поражается гонореей при всяком инфицирующем половом сношении. У женщин, много живших половой жизнью, рожавших, с растянутым влагалищем возможно инфицирование сразу шейки матки (эндоцервицит) без поражения мочеиспускательного канала. Воспалительный процесс от наружного отверстия
Смещение матки по вертикальной оси вверх и вниз (Опущение и выпадение матки и влагалища)

Смещение матки по вертикальной оси вверх и вниз (Опущение и выпадение матки и влагалища)

Опущение и выпадение матки и влагалища (descensus et prolapsus uteri et vaginae) являются единым патологическим процессом в силу непосредственной анатомической связи между ними и одних причин, их обусловливающих. При значительном выпадении матки придатки также смещаются книзу, располагаясь глубоко в пузырно-маточном углублении. Вместе с
Аномалии положения женских половых органов

Аномалии положения женских половых органов

Положение органов брюшной полости, в том числе и органов малого таза, относительно постоянно благодаря равновесию, создающемуся в брюшной полости влиянием диафрагмы, передней брюшной стенки и мышц промежности, а также взаимной поддержкой органов. Вместе с тем, матка с яичниками и маточными трубами обладает некоторой физиологической подвижностью, что способствует нормальному течению беременности и родов и
Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол)

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол)

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол) является ближайшим и наиболее удобным доступом в полость малого таза (прямокишечно-маточное углубление, дугласово пространство), где скапливается жидкость (кровь, гной, экссудат) при различных патологических процессах, чаще гинекологического происхождения. Ниже шейки матки в области заднего свода межд
Исследование с помощью пулевых щипцов

Исследование с помощью пулевых щипцов

В случаях, когда требуется определить связь опухоли брюшной полости с половыми органами, наряду с бимануальным исследованием показано исследование с помощью пулевых щипцов. Необходимые инструменты — ложкообразные зеркала, подъемник и пулевые щипцы. Шейку матки обнажают зеркалами, обрабатывают спиртом, на переднюю губу накладывают пулевые щипцы (можно вторые щипц
Комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное (ректо-вагинально-абдоминальное) исследование

Комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное (ректо-вагинально-абдоминальное) исследование

Комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное исследование применяется при подозрении на наличие патологических процессов в стенке влагалища, прямой кишки или прямокишечно-влагалищной перегородке. Указательный палец вводится во влагалище, а средний — в прямую кишку (в некоторых случаях для изучения пузырно-маточного пространства в передний свод вводится большой палец, а в прямую
Исследование через прямую кишку

Исследование через прямую кишку

Исследование через прямую кишку показано при невозможности влагалищного исследования (у девушек, при стенозе и атрезии влагалища), при необходимости более детального обследования тазовых органов (при опухолях, чтобы определить степень их распространения на тазовую клетчатку и стенки кишки), а также при воспалительных заболеваниях, чтобы определить состояние крестцово-маточных связок
Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное (бимануальное) комбинированное влагалищно-брюшностеночное (вагинально-абдоминальное) исследование является основным видом гинекологического исследования, так как позволяет установить положение, величину, форму матки, определить состояние придатков, тазовой брюшины и клетчатки. Двуручное исследование является продолжением влагалищного внутреннего исследования,
Исследование с помощью зеркал

Исследование с помощью зеркал

После осмотра наружных половых органов проводится исследование при помощи зеркал. Такая очередность исследования более рациональна, так как предварительное пальцевое исследование может изменить характер влагалищных выделений (возможна примесь крови) и вид воспалительных процессов, эрозий, полипов вследствие травматизации. Осмотр влагалища и шейки матки проводится с помощью влагалищных зеркал
Осмотр наружных половых органов

Осмотр наружных половых органов

Осмотр наружных половых органов исследуемой лучше всего проводить на гинекологическом кресле. Начинают осмотр с лобка. Отмечают его форму, состояние подкожного жирового слоя, характер волосистости (горизонтальная граница волосистости над лобком характерна для женского типа, если волосистость поднимается по белой линии к пупку — это мужской тип, характерный для инфантильного или интерсексуального т
Комментарии
Дата: 11 февраля 2012 12:34
Статус: Пользователь offline | Автор: Natali | Группа: Посетители
Для хорошего специалиста в гинекологии влагалищный осмотр позволяет сразу создать нужное представление о пациенте и наметить дальнейший план лабораторного обследования.
Дата: 14 февраля 2012 09:29
Статус: Пользователь offline | Автор: АлинаМалина | Группа: Посетители
Влагалищный осмотр в первую очередь помогает определить строение и расположение влагалища в целом. Таким способом пользуются для определения половозрелого состояния девушки или женщины. Так же можно дать прогноз будущим родам, при гипоплазии можно будет направить женщину на кесарево сечение!
Дата: 18 февраля 2012 13:55
Статус: Пользователь offline | Автор: maeee4ka | Группа: Специалисты

Данный вид обследования дает слишком мало информации, его бывает недостаточно для определения патологий таких органов как яичники, придатки, маточные трубы.


--------------------
Дата: 23 февраля 2012 12:43
Статус: Пользователь offline | Автор: Татьяна | Группа: Посетители

Когда женщина беременна, то при влагалищном исследовании матка вследствие механического раздражения сокращается под пальцами и является более плотной.

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

  При предраковом заболевании возможно перерождение в рак. Перерождению эпителиальной клетки в раковую предшествует ряд гиперпластических и метапластических изменений клеточных элементов. К предраковым состояниям относятся гиперплазия и гипертрофия эпителия, увеличение количества митозов, появление клеточной атипии и гиперкератоза до

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯИЧНИКОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТЕЛА МАТКИ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще встречается кандидамикоз внутренних половых органов. Кандидамикоз может быть первичным заболеванием и как осложнение антибиотикотерапии. Кандидамикоз (кандидоз, молочница) вызывается дрожжеподобными грибами р

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит