Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Доктор Чистотелоff в Бетховен

Доктор Чистотелоff в Бетховен

Обрабатывайте лапы животных после прогулки Зоогигиеническим средством Доктор Чистотелоff. Защити своего питомца и своих близких от инфекции.
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
РЕКЛАМА

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол)

Опубликовано : 5-08-2011, 08:40 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: Диагностика

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол) является ближайшим и наиболее удобным доступом в полость малого таза (прямокишечно-маточное углубление, дугласово пространство), где скапливается жидкость (кровь, гной, экссудат) при различных патологических процессах, чаще гинекологического происхождения.
Ниже шейки матки в области заднего свода между расходящимися крестцово-маточными связками брюшина очень близко подходит к стенкам влагалища. Именно в этом месте и проводится пункция брюшной полости через задний свод влагалища. Пробный прокол, как метод диагностики, чаще всего применяется при подозрении на прервавшуюся внематочную беременность: при свежем скоплении крови в прямокишечно-маточном углублении кровь попадает в шприц сразу же после прокола тонкой стенки заднего свода. Если игла проходит некоторое расстояние после прокола и кровь, попадающая в шприц, густоватая, темная со сгустками (из гематоцеле) — это характерно для внематочной беременности.
Пункция показана при подозрении на абсцесс придатков матки (пиооварий пиосальпинкс), если нижний полюс его близко прилежит к заднему своду влагалища. В случае извлечения гноя в полость гнойной опухоли вводят антибиотики.
При воспалительных заболевания половых органов, протекающих с образованием экссудата в прямокишечно-маточном углублении, пункция проводится с целью выяснения характера экссудата (гнойный, серозный) и лабораторного исследования пунктата (посев на среду, микроскопия осадка и др.).
При скоплении гноя в прямокишечно-маточном углублении пункция предшествует кольпотомии.
Техника. Пункцию заднего свод влагалища можно выполнять двумя способами: с помощью зеркал и по пальцам Чаще применяют первый способ. Необходимые инструменты: ложкообразные зеркала, пулевые щипцы, корнцанги, шприц 10-граммовый, пункционная игла длиной 10—12 см с довольно широким просветом.
После обработки наружных половых органов и влагалища спиртом и 2% раствором йода с помощью зеркал обнажают влагалищную часть шейки матки, заднюю губу матки захватывают пулевыми щипцами и оттягивают кпереди вниз. В растянутый таким образом задний свод влагалища строго по средней линии (между крестцово-маточными связками) вводят толстую длинную иглу, надетую на шприц, на глубину 1—2 см. Жидкость извлекают обратным движением поршня или при одновременном медленном извлечении иглы.
В случаях высоко расположенного экссудата лучше применить второй способ — пункцию брюшной полости через задний свод влагалища по пальцам. Для этого во влагалище вводят два пальца (указательный и средний) левой руки, концы пальцев устанавливаются под шейкой матки между крестцово-маточными связками, нащупывают доступный полюс инфильтрата. Основаниями пальцев промежность сильно отжимают книзу. Правой рукой захватывают шприц с пункционной иглой и конец иглы между введенными во влагалище пальцами осторожно подводят к нижнему полюсу инфильтрата. Пункцию проводят на ощупь. При наличии густого гноя или сгустков крови отверстие иглы может закупориться. В этих случаях иглу следует извлечь и пункцию повторить иглой с более широким просветом.
(голосов:0)  Просмотров: 13733



Похожие новости
Бактериологический метод

Бактериологический метод

Бактериологический метод включает бактериоскопию мазка, посев и прививки материала морским свинкам. Материалом для исследования могут служить менструальная кровь, промывные воды матки и влагалища, содержимое опухолей придатков матки, жидкость из брюшной полости, полученная при пункции заднего свода либо при чревосечении, а также ткань из удаленных органов и слизистая оболочка матки. Следу
Пельвеоперитонит

Пельвеоперитонит

    Воспаление брюшины малого таза чаще бывает вторичным. Воспалительные заболевания матки и маточных труб могут распространиться на брюшинные покровы этих органов с развитием периметрита и периаднексита, а при прогрессировании воспаления в процесс вовлекается вся брюшина малого таза, т. е. развивается пельвеоперитонит.Этиология. Основным этиол
Кульдоскопия

Кульдоскопия

Кульдоскопия — это осмотр органов малого таза с помощью оптического прибора, вводимого в брюшную полость через разрез заднего свода влагалища. Кульдоскопия чаще показана в тех случаях, когда образование, подлежащее осмотру, располагается за маткой. Кульдоскопия проводится с помощью лапароскопа, вводимого через небольшой разрез в области заднего свода влагалища. Показания, противопоказания и п
Лапароскопия (перитонеоскопия)

Лапароскопия (перитонеоскопия)

Лапароскопия — осмотр органов брюшной полости и малого таза при помощи оптического прибора — лапароскопа, введенного в брюшную полость посредством прокола передней брюшной стенки. Лапароскопию проводят при тщательном соблюдении правил асептики и антисептики и с непременным обезболиванием. Показаниями к лапароскопии служат затруднения в диагностике опухолей матки и придатков с целью дифференциаци
Пневноперитонеум

Пневноперитонеум

Пневмоперитонеум — метод введения воздуха (газа) в брюшную полость путем прокола брюшной стенки. Применяется как подготовительная манипуляция перед рентгенографией органов малого таза и перед лапароскопией. С лечебной целью пневмоперитонеум проводится преимущественно при туберкулезе женских половых органов. Для пневмоперитонеума монтируют аппарат, состоящий из двух градуированных сосудов, один из которых заполнен газом,
Гистеросальпингография (метросальпнкгография)

Гистеросальпингография (метросальпнкгография)

Гистеросальпингография (метросальпинкгография) — это получение контекстного изображения полости матки и неточных труб с помощью рентгенографии. Показаниями для гистеросальпингографии (метросальпингографии) являются различные патологические процессы, вызывающие изменения формы и величины матки (аномалии развития матки, опухоли). Особенно велико значение контрастной мет
Диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки

Диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки

Диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки является одним видов биопсии, где материалом для гистологического исследования служит слизистая оболочка матки, полученная при выскабливании. Диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки показано при маточных кровотечениях, вызывающих подозрение на злокачественную опухоль (рак, хорионэпителиома), при подозрении на остатки плодно
Исследование с помощью пулевых щипцов

Исследование с помощью пулевых щипцов

В случаях, когда требуется определить связь опухоли брюшной полости с половыми органами, наряду с бимануальным исследованием показано исследование с помощью пулевых щипцов. Необходимые инструменты — ложкообразные зеркала, подъемник и пулевые щипцы. Шейку матки обнажают зеркалами, обрабатывают спиртом, на переднюю губу накладывают пулевые щипцы (можно вторые щипц
Комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное (ректо-вагинально-абдоминальное) исследование

Комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное (ректо-вагинально-абдоминальное) исследование

Комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное исследование применяется при подозрении на наличие патологических процессов в стенке влагалища, прямой кишки или прямокишечно-влагалищной перегородке. Указательный палец вводится во влагалище, а средний — в прямую кишку (в некоторых случаях для изучения пузырно-маточного пространства в передний свод вводится большой палец, а в прямую
Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное (бимануальное) комбинированное влагалищно-брюшностеночное (вагинально-абдоминальное) исследование является основным видом гинекологического исследования, так как позволяет установить положение, величину, форму матки, определить состояние придатков, тазовой брюшины и клетчатки. Двуручное исследование является продолжением влагалищного внутреннего исследования,
Комментарии
Дата: 18 февраля 2012 20:35
Статус: Пользователь offline | Автор: АлинаМалина | Группа: Посетители

Благодаря такой пункции можно выкачать гной или сгустки крови, это болезненная процедура! До таких иследований так же могут привести нарушения менструации, или восполительные процессы. Для этого берут анализ мочи, а потом благодаря аппарату узи и производят эту поцедуру!

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

  При предраковом заболевании возможно перерождение в рак. Перерождению эпителиальной клетки в раковую предшествует ряд гиперпластических и метапластических изменений клеточных элементов. К предраковым состояниям относятся гиперплазия и гипертрофия эпителия, увеличение количества митозов, появление клеточной атипии и гиперкератоза до

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯИЧНИКОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТЕЛА МАТКИ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще встречается кандидамикоз внутренних половых органов. Кандидамикоз может быть первичным заболеванием и как осложнение антибиотикотерапии. Кандидамикоз (кандидоз, молочница) вызывается дрожжеподобными грибами р

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит