РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
"Максимальное снижение заболеваемости ОРИ может быть достигнуто при использовании вакцинации и средств неспецифической иммунопрофилактики”. Заплатников А.Л.
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
РЕКЛАМА
Кульдоскопия
Опубликовано : 5-08-2011, 08:47 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: Диагностика
Кульдоскопия — это осмотр органов малого таза с помощью оптического прибора, вводимого в брюшную полость через разрез заднего свода влагалища. Кульдоскопия чаще показана в тех случаях, когда образование, подлежащее осмотру, располагается за маткой.
Кульдоскопия проводится с помощью лапароскопа, вводимого через небольшой разрез в области заднего свода влагалища. Показания, противопоказания и подготовка к кульдоскопии те же, что для лапароскопии.
Техника. Положение больной — на гинекологическом кресле. Обрабатывают наружные половые органы и влагалище дезинфицирующими растворами. В своды вводят 0,25% раствор новокаина. Затем больную укладывают в коленно-локтевом положении. Во влагалище вводят ложкообразные влагалищные зеркала — обнажают шейку матки. Заднюю губу шейки матки захватывают пулевыми щипцами и в центре заднего свода иглой делают прокол. Через иглу в брюшную полость самостоятельно поступает воздух, который отодвигает кишки к диафрагме. Затем по ходу иглы разрезают задний свод и через разрез в маточнопрямокишечное углубление вводят троакар. Мандрен извлекают и заменяют оптической системой лапароскопа.
При осмотре хорошо видна задняя поверхность матки, яичники и трубы; однако обозреваемость органов брюшной полости более ограниченная, чем при лапароскопии.
Кульдоскопия проводится с помощью лапароскопа, вводимого через небольшой разрез в области заднего свода влагалища. Показания, противопоказания и подготовка к кульдоскопии те же, что для лапароскопии.
Техника. Положение больной — на гинекологическом кресле. Обрабатывают наружные половые органы и влагалище дезинфицирующими растворами. В своды вводят 0,25% раствор новокаина. Затем больную укладывают в коленно-локтевом положении. Во влагалище вводят ложкообразные влагалищные зеркала — обнажают шейку матки. Заднюю губу шейки матки захватывают пулевыми щипцами и в центре заднего свода иглой делают прокол. Через иглу в брюшную полость самостоятельно поступает воздух, который отодвигает кишки к диафрагме. Затем по ходу иглы разрезают задний свод и через разрез в маточнопрямокишечное углубление вводят троакар. Мандрен извлекают и заменяют оптической системой лапароскопа.
При осмотре хорошо видна задняя поверхность матки, яичники и трубы; однако обозреваемость органов брюшной полости более ограниченная, чем при лапароскопии.
(голосов:0)  Просмотров: 8668
Похожие новости
Смещение матки в горизонтальной плоскости (Ретродевиация матки)Наклонение и перегиб матки кзади называется ретродевиацией матки. Различают три степени ретродевиации матки: I степень — наклонение матки кзади с сохранением антефлексии, или ретроклинация, ретроверзия-антефлексия матки; II степень — наклонение матки кзади без выраженного угла между телом и шейкой матки — ретроверзия; III степень — накЛапароскопия (перитонеоскопия)Лапароскопия — осмотр органов брюшной полости и малого таза при помощи оптического прибора — лапароскопа, введенного в брюшную полость посредством прокола передней брюшной стенки. Лапароскопию проводят при тщательном соблюдении правил асептики и антисептики и с непременным обезболиванием. Показаниями к лапароскопии служат затруднения в диагностике опухолей матки и придатков с целью дифференциациРектоскопия и ректороманоскопияРектоскопия — это осмотр слизистой оболочки прямой кишки при помощи специального аппарата с системой зеркал и осветительным приспособлением. При более глубоком введении ректоскопа можно исследовать нижний отдел сигмовидной кишки (ректороманоскопия). Показаниями для ректороманоскопии в гинекологии являются кишечные кровотечения неясного происхождения (раковая опухоль, геморроидальные узлы, эндометГистеросальпингография (метросальпнкгография)Гистеросальпингография (метросальпинкгография) — это получение контекстного изображения полости матки и неточных труб с помощью рентгенографии. Показаниями для гистеросальпингографии (метросальпингографии) являются различные патологические процессы, вызывающие изменения формы и величины матки (аномалии развития матки, опухоли). Особенно велико значение контрастной метПродувание и промывание маточных труб (пертубация и гидротубация)Пертубация — это определение проходимости маточных труб методом продувания их воздухом. Гидротубация — метод определения проходимости маточных труб с помощью введения в их просвет жидкостей (растворов лекарственных средств). Эти методы имеют большое значение при диагностике причин бесплодия и применяются в случаях, когда все другие причины бесплодия искПункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол)Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол) является ближайшим и наиболее удобным доступом в полость малого таза (прямокишечно-маточное углубление, дугласово пространство), где скапливается жидкость (кровь, гной, экссудат) при различных патологических процессах, чаще гинекологического происхождения. Ниже шейки матки в области заднего свода междДиагностическое выскабливание слизистой оболочки маткиДиагностическое выскабливание слизистой оболочки матки является одним видов биопсии, где материалом для гистологического исследования служит слизистая оболочка матки, полученная при выскабливании. Диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки показано при маточных кровотечениях, вызывающих подозрение на злокачественную опухоль (рак, хорионэпителиома), при подозрении на остатки плодноЗондирование маткиЗондирование матки показано при необходимости изучить проходимость канала шейки матки, длину и конфигурацию матки, наличие в ней опухолей. Зондирование применяется не только с диагностической целью, но и перед некоторыми операциями на влагалище (выскабливание слизистой оболочки матки, перед ампутацией шейки матки и др.). Зондирование проводится с помощью специального инструмента —Исследование с помощью пулевых щипцовВ случаях, когда требуется определить связь опухоли брюшной полости с половыми органами, наряду с бимануальным исследованием показано исследование с помощью пулевых щипцов. Необходимые инструменты — ложкообразные зеркала, подъемник и пулевые щипцы. Шейку матки обнажают зеркалами, обрабатывают спиртом, на переднюю губу накладывают пулевые щипцы (можно вторые щипцИсследование через прямую кишкуИсследование через прямую кишку показано при невозможности влагалищного исследования (у девушек, при стенозе и атрезии влагалища), при необходимости более детального обследования тазовых органов (при опухолях, чтобы определить степень их распространения на тазовую клетчатку и стенки кишки), а также при воспалительных заболеваниях, чтобы определить состояние крестцово-маточных связок |
Комментарии
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.