Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Сезонная заболеваемость у взрослых

Сезонная заболеваемость у взрослых

"Максимальное снижение заболеваемости ОРИ может быть достигнуто при использовании вакцинации и средств неспецифической иммунопрофилактики”.  Заплатников А.Л.
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
РЕКЛАМА

Диагностика первой и повторной беременности

Опубликовано : 30-11-2012, 18:01 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: Физиологическое акушерство / Диагностика и гигиена беременности

Первая или вторая беременность?Является ли беременность первой или повторной, можно установить опросом, но более достоверные данные дает осмотр женщины.

Объективными признаками прошлых родов являются изменения в половых органах:

  • зияние половой щели,
  • остатки девственной плевы типа carunculae myrtiformes,
  • широкое влагалище с более гладкими стенками,
  • цилиндрическая крупная шейка с поперечным щелевидным наружным зевом или с атипично расположенными разрывами его.

При исследовании в конце беременности, за 5—6 недель до родов, внутренний зев у рожавших пропускает палец.

Напротив, у нерожавших вход во влагалище узкий, девственная плева у основания сохраняет свою округлость, имеет надрывы в виде carunculae hymenales, влагалище менее широкое, чем у рожавших с хорошо выраженными складками на передней и задней стенках. Portio vaginalis коническая с круглым или овальным зевом, не пропускающим пальца.

 По состоянию брюшной стенки также можно судить о бывших ранее родах. У рожавших брюшная стенка несколько дряблая, мало упругая, апоневроз растянут, нередко имеется расхождение прямых мышц, на коже — старые striae gravidarum. У первобеременных брюшная стенка упругая, прямые мышцы сомкнуты по средней линии, «рубцы беременности» розовые или красно-бурые, то есть недавно появившиеся. Форма живота яйцевидная. У впервые рожавших за 4—6 недель до родов головка вставляется во вход в таз, в результате чего «живот опускается».

Некоторые изменения заметны на грудных железах: у рожавших они более отвислые, соски хорошо выражены; у нерожавших — груди упругие, соски небольшие.

Определение первой или повторной беременности имеет судебно-медицинское значение. Но если акушер может установить факт происшедших ранее срочных родов, то дать заключение о выкидышах и даже преждевременных родах почти невозможно.

Осмотр влагалищной части шейки матки с помощью зеркала (Штеккель). Шейка рожавшей с атипично расположенными разрывами.

 

Рисунок: Осмотр влагалищной части шейки матки с помощью зеркала (Штеккель). Шейка рожавшей с атипично расположенными разрывами.

(голосов:0)  Просмотров: 12134



Похожие новости
Топография молочной железы

Топография молочной железы

Различные варианты строения и расположения молочных желез, аномалии и нормы 
БЕСПЛОДИЕ ЖЕНЩИНЫ

БЕСПЛОДИЕ ЖЕНЩИНЫ

Женщина может быть бесплодной не только в результате отсутствия у нее способности к зачатию, но и вследствие того, что она страдает привычным выкидышем или мертворождаемостью. Хотя в конечном итоге в обоих случаях женщина бездетна, здесь речь о бесплодии будет идти только в случаях, когда у женщины не наступает беременность, так как вопрос о выкидыше, преждевременных родах и мертворождаем
Гонорейный уретрит

Гонорейный уретрит

Женский мочеиспускательный канал длиной 3—4 см у молодых женщин, мало живших половой жизнью, неизбежно поражается гонореей при всяком инфицирующем половом сношении. У женщин, много живших половой жизнью, рожавших, с растянутым влагалищем возможно инфицирование сразу шейки матки (эндоцервицит) без поражения мочеиспускательного канала. Воспалительный процесс от наружного отверстия
ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ КЛИМАКС

ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ КЛИМАКС

Климакс (отгреч. climax — лестница), или климактерический период, длится : 46 до 50 лет, когда постепенно угасает пункция яичников, т. е. прекращается менструальная и воспроизводительная пункция женщины. При климаксе в половых органах женщины происходят структурные изменения, выражающиеся возрастной инволюцией и атрофией органов. Яичники умень
Смещение матки по вертикальной оси вверх и вниз (Опущение и выпадение матки и влагалища)

Смещение матки по вертикальной оси вверх и вниз (Опущение и выпадение матки и влагалища)

Опущение и выпадение матки и влагалища (descensus et prolapsus uteri et vaginae) являются единым патологическим процессом в силу непосредственной анатомической связи между ними и одних причин, их обусловливающих. При значительном выпадении матки придатки также смещаются книзу, располагаясь глубоко в пузырно-маточном углублении. Вместе с
Сексуальные расстройства

Сексуальные расстройства

Сексуальные расстройства. Расстройства половой жизни наблюдаются довольно часто. Основные жалобы при сексуальных расстройствах следующие: невозможность половой жизни, болезненность при половом сношении, половая холодность и отсутствие оргазма. Невозможность половой жизни обусловлена наличием препятствий в половых органах, которые чаще являются пороками развития (плотность девственной плевы, пол
Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное (бимануальное) комбинированное влагалищно-брюшностеночное (вагинально-абдоминальное) исследование является основным видом гинекологического исследования, так как позволяет установить положение, величину, форму матки, определить состояние придатков, тазовой брюшины и клетчатки. Двуручное исследование является продолжением влагалищного внутреннего исследования,
Влагалищное (внутренее) исследование

Влагалищное (внутренее) исследование

Исследование с помощью введенных во влагалище пальцев называется влагалищным (внутренним). Чаще вводятся пальцы правой руки. Некоторые практики рекомендовали вводить во влагалище пальцы левой руки, чтобы снаружи пальпировать правой рукой. Правильнее исследовать той рукой, которой удобнее. Приступая к исследованию, врач становится между раздвинутыми бедрами больной,
Исследование с помощью зеркал

Исследование с помощью зеркал

После осмотра наружных половых органов проводится исследование при помощи зеркал. Такая очередность исследования более рациональна, так как предварительное пальцевое исследование может изменить характер влагалищных выделений (возможна примесь крови) и вид воспалительных процессов, эрозий, полипов вследствие травматизации. Осмотр влагалища и шейки матки проводится с помощью влагалищных зеркал
Основные типы конституции женщины

Основные типы конституции женщины

В понятие о конституции женщины, объединяются все особенности организма, полученные наследственно от родителей и приобретенные в процессе внутриутробной и внеутробной жизни, а также признаки, определяющие сопротивляемость организма и его способность реагировать на различные внешние и внутренние воздействия. Только конституциональными особенностями организма можно объяснить тот факт, что одна и та же причина
Комментарии
Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

  При предраковом заболевании возможно перерождение в рак. Перерождению эпителиальной клетки в раковую предшествует ряд гиперпластических и метапластических изменений клеточных элементов. К предраковым состояниям относятся гиперплазия и гипертрофия эпителия, увеличение количества митозов, появление клеточной атипии и гиперкератоза до

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯИЧНИКОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТЕЛА МАТКИ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще встречается кандидамикоз внутренних половых органов. Кандидамикоз может быть первичным заболеванием и как осложнение антибиотикотерапии. Кандидамикоз (кандидоз, молочница) вызывается дрожжеподобными грибами р

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит