Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Как восстановиться после простуды?

Как восстановиться после простуды?

  Современные семьи живут в активном темпе: работа, детский сад, кружки, праздники, бытовые проблемы. Среди множества
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
РЕКЛАМА

Влагалищное (внутренее) исследование

Опубликовано : 5-08-2011, 08:36 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: Диагностика

Влагалищное (внутренее) исследование
Исследование с помощью введенных во влагалище пальцев называется влагалищным (внутренним). Чаще вводятся пальцы правой руки. Некоторые практики рекомендовали вводить во влагалище пальцы левой руки, чтобы снаружи пальпировать правой рукой. Правильнее исследовать той рукой, которой удобнее.
Приступая к исследованию, врач становится между раздвинутыми бедрами больной, лежащей на гинекологическом кресле. Большим и указательным пальцами левой руки разводит большие срамные губы. Вытянутые указательный и средний пальцы правой руки бережно вводит во влагалище, мизинец и безымянный пальцы прижимает к ладони, а их тыльную сторону упирает в промежность; большой палец оттянут кверху, к лобку.
При узком влагалище (гипоплазия, нерожавшие женщины, возрастная атрофия и др.) влагалищное исследование проводится только указательным пальцем.
Внутреннее исследование надо проводить осторожно, не причиняя боли, обращая внимание на чувствительность, ширину влагалища и упругость его стенок. Самыми чувствительными местами являются клитор и передняя стенка влагалища в области мочеиспускательного канала, поэтому при введении пальцы должны скользить по задней стенке влагалища. Следует также избегать соприкосновения большого пальца с областью клитора и мочеиспускательного канала.
Влагалищное исследование проводится по определенному плану:
1. Наружные половые органы:
а) определяется ширина отверстия влагалища (у живущих половой жизнью женщин в отверстие влагалища свободно входят два пальца; при стенозе влагалища, гипоплазии и других патологических явлениях пальцы входят с трудом или их введение вызывает боль из-за растяжения входа во влагалище);
б) прощупываются большие железы преддверия воспаление, киста и др.), при этом обращают внимание на наружные отверстия протоков желез (характер секрета);
в) определяется состояние промежности и мышц тазового дна путем надавливания на мышцы со стороны влагалища и ощупывания их между внутренними и наружными пальцами (гипотрофия, расслабление, разрывы мышц тазового дна и др.);
г) осматривается наружное отверстие мочеиспускательного канала и прощупывается сам канал, идущий по ходу передней стенки влагалища в виде тяжа толщиной с мизинец (уплотнение, утолщение, болезненность), легким массажем выдавливаются и осматриваются выделения из мочеиспускательного канала и преддверных малых желез (скеновских ходов).
2. Обследуется влагалище: длина, ширина, растяжимость, складчатость слизистой оболочки, степень влажности, наличие патологических процессов (рубцы, стеноз, перегородки, инфильтраты, опухоли и др.).
Обследуются своды влагалища: степень их развития (глубина, симметрия, сглаживание, выпячивание, уплотнение). При патологических процессах в тазовой брюшине, клетчатке, а иногда и при воспалительных изменениях в матке, придатках матки своды влагалища болезненны, ригидны, уплощены или выпячены. При старческой атрофии и гипоплазии своды укорачиваются и уплощаются.
3. Влагалищная часть шейки матки: определяются форма (цилиндрическая, коническая, деформированная); величина (нормальная, гипопластическая, гипертрофированная); нарушение целости (старые разрывы, выворот слизистой оболочки, изъязвления, эрозии и др.); форма отверстия матки (точечное, щелевидное, закрыто, размягчено, пропускает палец и др.); консистенция (плотная, размягчена, склерозирована, неравномерность консистенции на различных участках шейки и др.); положение шейки матки относительно проводной оси таза (в соответствии с проводной осью таза, смещена кзади, кпереди, вправо, влево и др.); опухоли (фиброматозный узел, папиллома, рак и др.).
(голосов:0)  Просмотров: 6543



Похожие новости
Гонорейный уретрит

Гонорейный уретрит

Женский мочеиспускательный канал длиной 3—4 см у молодых женщин, мало живших половой жизнью, неизбежно поражается гонореей при всяком инфицирующем
Смещение матки по вертикальной оси вверх и вниз (Опущение и выпадение матки и влагалища)

Смещение матки по вертикальной оси вверх и вниз (Опущение и выпадение матки и влагалища)

Опущение и выпадение матки и влагалища (descensus et prolapsus uteri et vaginae) являются единым патологическим процессом в силу непосредственной
Аномалии положения женских половых органов

Аномалии положения женских половых органов

Положение органов брюшной полости, в том числе и органов малого таза, относительно постоянно благодаря равновесию, создающемуся в брюшной полости
Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол)

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол)

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол) является ближайшим и наиболее удобным доступом в полость малого таза
Исследование с помощью пулевых щипцов

Исследование с помощью пулевых щипцов

В случаях, когда требуется определить связь опухоли брюшной полости с половыми органами, наряду с бимануальным исследованием показано исследование с
Комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное (ректо-вагинально-абдоминальное) исследование

Комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное (ректо-вагинально-абдоминальное) исследование

Комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное исследование применяется при подозрении на наличие патологических процессов в стенке
Исследование через прямую кишку

Исследование через прямую кишку

Исследование через прямую кишку показано при невозможности влагалищного исследования (у девушек, при стенозе и атрезии влагалища), при необходимости
Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное (бимануальное) комбинированное влагалищно-брюшностеночное (вагинально-абдоминальное) исследование является основным видом гинекологического
Исследование с помощью зеркал

Исследование с помощью зеркал

После осмотра наружных половых органов проводится исследование при помощи зеркал. Такая очередность исследования более рациональна, так как
Осмотр наружных половых органов

Осмотр наружных половых органов

Осмотр наружных половых органов исследуемой лучше всего проводить на гинекологическом кресле. Начинают осмотр с лобка. Отмечают его форму, состояние
Комментарии
Дата: 11 февраля 2012 12:34
Статус: Пользователь offline | Автор: Natali | Группа: Посетители
Для хорошего специалиста в гинекологии влагалищный осмотр позволяет сразу создать нужное представление о пациенте и наметить дальнейший план лабораторного обследования.
Дата: 14 февраля 2012 09:29
Статус: Пользователь offline | Автор: АлинаМалина | Группа: Посетители
Влагалищный осмотр в первую очередь помогает определить строение и расположение влагалища в целом. Таким способом пользуются для определения половозрелого состояния девушки или женщины. Так же можно дать прогноз будущим родам, при гипоплазии можно будет направить женщину на кесарево сечение!
Дата: 18 февраля 2012 13:55
Статус: Пользователь offline | Автор: maeee4ka | Группа: Специалисты

Данный вид обследования дает слишком мало информации, его бывает недостаточно для определения патологий таких органов как яичники, придатки, маточные трубы.


--------------------
Дата: 23 февраля 2012 12:43
Статус: Пользователь offline | Автор: Татьяна | Группа: Посетители

Когда женщина беременна, то при влагалищном исследовании матка вследствие механического раздражения сокращается под пальцами и является более плотной.

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит