Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Как восстановиться после простуды?

Как восстановиться после простуды?

  Современные семьи живут в активном темпе: работа, детский сад, кружки, праздники, бытовые проблемы. Среди множества
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
Пробиотики в период беременности и грудного вскармливания

Пробиотики в период беременности и грудного вскармливания

Зачем нужны пробиотики в период беременности и грудного вскармливания?
РЕКЛАМА

Влияние механизма родов на форму головки; головная (родовая) опухоль; кефалогематома

Опубликовано : 4-12-2012, 14:32 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: Физиологическое акушерство / Биомеханизмы нормальных родов

В тесной зависимости от механизма родов находится изменение формы головки — конфигурация, наблюдающееся во время родов. Этим изменениям форма головки не подвергается только при тазовых предлежаниях и при родоразрешении кесарским сечением. Головка плода весьма пластична, что позволяет ей приспособляться к различным размерам и формам костного таза. Эта способность головки к конфигурации, а отчасти к деформации, объясняется, по В. С. .Груздеву, следующим. Во-первых, черепные кости плода соединены между собой непрочно, и края их способны заходить друг за друга: теменные кости могут надвигаться на затылочную и на лобную или заходить одна под другую. Черепные кости могут также изгибаться, становиться выпуклыми, так например, предлежащая теменная кость в процессе родов становится выпуклее соседней. Во-вторых, жидкое содержимое черепа — цереброспинальная жидкость и кровь — способно оттекать и тем увеличивать пластичность, а иногда и уменьшать размер головки. Появление в родах головной (родовой) опухоли (caput succedaneum) автор объяснял способностью головки к деформации.

Влияние механизма родов на форму головки; головная (родовая) опухоль; кефалогематома

 Рисунок: Конфигурация головки при заднем виде затылочного предлежания.

Влияние механизма родов на форму головки; головная (родовая) опухоль; кефалогематома

 Рисунок: Головная опухоль на правой теменной кости. Первая позиция.

Головная опухоль развивается только после отхождения вод и у живых плодов. Она исчезает после родов через 1—2 суток. Неопытный акушер при внутреннем исследовании может принять головную опухоль за невскрывшийся плодный пузырь, за предлежащую, ягодичку или низко опустившуюся головку, в то время как фактически головка находится значительно выше. Родовая опухоль развивается всегда на предлежащей части, уклоняясь несколько вбок от ведущей точки в зависимости от позиции; при затылочных предлежаниях она располагается на правой теменной кости при первой позиции и на левой теменной кости при второй позиции, в обоих случаях переходя отчасти в область малого родничка и соседней теменной кости. При тазовых предлежаниях родовая опухоль располагается на ягодицах, при лицевых на личике. Родовая опухоль представляет собою припухлость мягкой консистенции, распространяющуюся без резких очертаний через роднички и швы. Чем больше препятствий в родах (узкий таз), тем более выражена родовая опухоль. При тяжелых родах она принимает красно-бурую окраску. Патологоанатомически родовая опухоль представляет собою серозно-кровянистое пропитывание кожи и подкожной клетчатки, то есть отек, развившийся на предлежащей части плода, ниже «пояса соприкосновения»; образуется он вследствие того, что в участке мягких тканей с меньшим давлением, чем на остальной предлежащей части, развивается венозный застой.

В 0,5% родов в черепном предлежании на одной из теменных костей развивается мягковатая флюктуирующая припухлость, которая в отличие от родовой опухоли имеет резко ограниченные контуры и не выходит за границы родничка или швов. Эта опухоль в течение первых дней не только не рассасывается, но может увеличиться. Опухоль подобного рода представляет собой кровоизлияние под надкостницу черепной кости — кефалогематому. Рассасывание этой опухоли продолжается несколько недель. По краям опухоли образуется круговой костный вал вследствие утолщения периоста. Прогноз обычно благоприятный. Лечения, кроме предохранительной повязки, не требуется. Пункции не показаны из-за риска внесения инфекции. Только в случае нагноения кефалогематомы ее вскрывают разрезом.

Влияние механизма родов на форму головки; головная (родовая) опухоль; кефалогематома

               Рисунок: Кефалогематома правой теменной кости.

Влияние механизма родов на форму головки; головная (родовая) опухоль; кефалогематома

                   Рисунок: Разрез кефалогематомы. 1 – периост; 2 – кровь.

(голосов:0)  Просмотров: 2810



Похожие новости
Определение сроков родов, дородового и послеродового отпуска

Определение сроков родов, дородового и послеродового отпуска

Как определить предполагаемую дату родов (ПДР)? Определение срока родов по первому дню последней менструации, по дате шевеления плода, путем
Определение срока беременности

Определение срока беременности

 Определение срока беременности очень важно. Срок беременности устанавливается на основании ряда признаков, из которых каждый сам по себе не
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ

Рак молочной железы является одной из наиболее частых локализаций опухолей у женщин. Как правило, опухоль развивается после 40 лет у малорожавших
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ

Аденома развивается у молодых женщин. Представляет собой ограниченные округлой формы узлы диаметром 3—4 см сероватого или светло-коричневого цвета.
Саркома яичников

Саркома яичников

Саркома яичников, новообразование из соединительнотканных элементов, характеризуется быстрым ростом, составляет до 10% всех бластом. Опухоль чаще
РАК ВУЛЬВЫ

РАК ВУЛЬВЫ

Рак вульвы встречается относительно редко (1—2%) по сравнению с локализацией его в других женских половых органах. Вначале на коже вульвы появляется
Опухоли из зародышевых тканей (листков) — тератома (герминогенная опухоль)

Опухоли из зародышевых тканей (листков) — тератома (герминогенная опухоль)

Тератома яичника — своеобразная опухоль, встречающаяся нередко (до 20%) среди бластоматозных опухолей. Опухоль односторонняя, встречается в любом
Опухоли из соединительной ткани

Опухоли из соединительной ткани

Фиброма яичника встречается в 10% случаев (среди всех доброкачественных опухолей яичника). Поверхность опухоли (обычно небольших размеров) гладкая,
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ВЛАГАЛИЩА

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ВЛАГАЛИЩА

Киста влагалища встречается нередко. В большинстве случаев она располагается поверхностно, но иногда проникает в глубь ткани, достигая
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ВУЛЬВЫ

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ВУЛЬВЫ

Киста вульвы. Киста вульвы встречается крайне редко. Часто в этой области наблюдается киста большой железы преддверия влагалища, которая обычно
Комментарии
Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит