Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Сезонная заболеваемость у взрослых

Сезонная заболеваемость у взрослых

"Максимальное снижение заболеваемости ОРИ может быть достигнуто при использовании вакцинации и средств неспецифической иммунопрофилактики”.  Заплатников А.Л.
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
РЕКЛАМА

Определение срока беременности

Опубликовано : 30-11-2012, 17:51 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: Физиологическое акушерство / Диагностика и гигиена беременности

Определение срока беременности весьма важно для практического акушерства. Срок беременности устанавливают на основании ряда признаков, из которых каждый сам по себе не достаточен.

В первые месяцы срок беременности определяют по величине матки при исследовании через влагалище. Для определения более поздних сроков беременности следует собрать соответствующий анамнез, измерить высоту стояния дна матки, окружность живота, величину плода и его головки, изучить состояние влагалищной части шейки матки, а иногда произвести рентгеноскопию и рентгенографию. Из анамнеза (или по регистрационной карточке беременной) устанавливаются: дата последней менструации; срок беременности при первом посещении консультации; когда почувствовала первое шевеление плода; продолжительность предыдущих беременностей и каков был вес и рост новорожденных при прошлых родах.

Высота стояния дна матки над симфизом служит основным объективным признаком для определения размеров беременной матки, по которым можно вычислить срок беременности.

 

Определение срока беременности

 Рисунок: Высота дна матки в различные сроки беременности.

Уровень дна матки, как и величина плода, непостоянен: на высоту стояния дна матки могут влиять размеры плода, его положение, а также многоводие, двойня, отсутствие вставления предлежащей части и т. д.

 

Все же обычно пользуются следующей схемой определения срока беременности по величине матки.

К концу первого месяца (4 недели) матку через брюшные покровы не удается определить, так как в этот период она достигает величины немного более куриного яйца; диагностика этого срока беременности путем пальпации почти невозможна.

К концу второго месяца (8 недель) — матка величиной с женский кулак; дно ее немного возвышается над симфизом.

К концу третьего месяца (12 недель) — матка величиной с мужской кулак или головку новорожденного; дно ее возвышается над симфизом на три поперечных пальца.

К концу четвертого месяца (16 недель) — матка почти вся уже находится в большом тазу; дно ее — на середине между лобком и пупком (четыре поперечных пальца над симфизом). Выпячивание брюшной стенки едва заметно.

К концу пятого месяца (20 недель) матка почти с головку взрослого, дно ее на два пальца ниже пупка. Брюшная стенка уже заметно выпячивается вперед.

К концу шестого месяца (24 недели) — дно матки достигает уровня пупка.

К концу седьмого месяца (28 недель) — дно матки определяется на два-три пальца выше пупка.

К концу восьмого месяца (32 недели) — дно матки на одинаковом расстояния между пупком и мечевидным отростком. Пупок сглаживается.

К концу девятого месяца (36 недель) — дно матки достигает наивысшей точки, т. е. подложечной области, по бокам матка может достигать реберных дуг. Иногда начинает выпячиваться пупок.

К концу десятого месяца (40 недель) — дно матки опускается до уровня, на каком оно находилось на восьмом месяце, т. е. на середине между пупком и мечевидным отростком.

Восьмой месяц беременности от десятого можно отличить по следующим признакам:

1.         Окружность живота на уровне пупка на 8-м месяце составляет 80—85 см, а на 10-м —90—100 см.

2.         У первобеременных головка на 8-м месяце еще баллотирует над входом в таз; на 10-м она опускается во вход и фиксируется.

3.         В конце 10-го месяца опускается живот и беременным легче дышать.

Как сказано, высота дна матки не всегда позволяет правильно определить срок беременности. По Б. А. Либову, процент ошибок при этом — 60—70.

В. В. Сутугин предложил определять срок беременности измерением длины плода. Для этого одну пуговку тазомера устанавливают у дна матки (ягодицы плода), другую — у нижнего полюса головки, ощупав ее через брюшную стенку. Найденную величину умножают на 2 и получают длину плода, по которой и вычисляют срок беременности (при доношенной беременности искомая величина равна 25 см, длина плода — 25X2 = 50 см).

Рентгеноскопией (рентгенографией) определяют точки окостенения плода, и этим путем также устанавливают срок беременности.

(голосов:0)  Просмотров: 10687



Похожие новости
Системы кровообращения зародыша и плода

Системы кровообращения зародыша и плода

История изучения кровеносной системы у плода и новорожденного. Схемы кровообращения у плода и новорожденного.
Пуповина и околоплодные воды

Пуповина и околоплодные воды

Что такое пуповина, или пупочный канатик. Влияние околоплодных вод на плод.
Консультация гинеколога

Консультация гинеколога

Когда нужна консультация гинеколога? Когда посещать девочке в первый раз гинеколога? Как часто женщина нуждается в консультации гинеколога? Какую женскую консультацию выбрать?
Основные данные из эмбриологии молочной железы

Основные данные из эмбриологии молочной железы

Основные этапы развития молочных желез
МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ДВУХФАЗНОМ МЕНСТРУАЛЬНОМ ЦИКЛЕ

МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ДВУХФАЗНОМ МЕНСТРУАЛЬНОМ ЦИКЛЕ

Данная группа нарушений менструального цикла характеризуется тем, что первая фаза цикла обычно не нарушена, (фолликул созревает нормально, овуляторный пик эстрогенов выражен хорошо, к концу второй недели цикла наступает полноценная овуляция), а вторая, лютеиновая, фаза цикла имеет выраженные аномалии, обусловливающие укорочение или удлинение ее. Этиология. Причиной этих заболеваний является
Ановуляторные (однофазные) циклические маточные кровотечения (ановуляторные менструальноподобные кровотечения)

Ановуляторные (однофазные) циклические маточные кровотечения (ановуляторные менструальноподобные кровотечения)

Ановуляторный менструальный цикл предстарляет собой нарушение овуляторного процесса, при котором в яичнике фолликул подвергается атрезии, не достигнув зрелости, овуляция не происходит и желтое тело не образуется. В соответствии с этим в эндометрии происходит только фаза пролиферации, фаза секреции отсутствует. Менструальноподобное кровотечение совпадает с атрезией фолликула и связанным с этим снижением уровня эстро
Определение содержания хорионического гонадотропина

Определение содержания хорионического гонадотропина

Хорионический гонадотропин вырабатывается плацентой (хорионом) — ланггансовыми клетками и клетками трофобласта. Хорионический гонадотропин в основном обладает эффектом лютеинизирующего гормона, значительно меньше — фолликулостимулирующего. Многие авторы полагают, что хорионический гонадотропин обладает и лютеотропным эффектом, что обеспечивает функцию желтого тела беременности. Хорионический гонадотропин оказывает дей
Определение содержания прогестерона

Определение содержания прогестерона

У небеременной женщины гормон желтого тела — прогестерон — продуцируется тека-клетками желтого тела яичников, а во время беременности — синцитиальными клетками хориальных ворсинок плаценты. Имеется связь желтого тела с изменениями во время менструального цикла, причем прогестерон оказывает свое влияние на эндометрий, вызывая разрастание секреторных желез (секреторная фаза цикла) толь
Пневноперитонеум

Пневноперитонеум

Пневмоперитонеум — метод введения воздуха (газа) в брюшную полость путем прокола брюшной стенки. Применяется как подготовительная манипуляция перед рентгенографией органов малого таза и перед лапароскопией. С лечебной целью пневмоперитонеум проводится преимущественно при туберкулезе женских половых органов. Для пневмоперитонеума монтируют аппарат, состоящий из двух градуированных сосудов, один из которых заполнен газом,
Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное (бимануальное) комбинированное влагалищно-брюшностеночное (вагинально-абдоминальное) исследование является основным видом гинекологического исследования, так как позволяет установить положение, величину, форму матки, определить состояние придатков, тазовой брюшины и клетчатки. Двуручное исследование является продолжением влагалищного внутреннего исследования,
Комментарии
Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

  При предраковом заболевании возможно перерождение в рак. Перерождению эпителиальной клетки в раковую предшествует ряд гиперпластических и метапластических изменений клеточных элементов. К предраковым состояниям относятся гиперплазия и гипертрофия эпителия, увеличение количества митозов, появление клеточной атипии и гиперкератоза до

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯИЧНИКОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТЕЛА МАТКИ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще встречается кандидамикоз внутренних половых органов. Кандидамикоз может быть первичным заболеванием и как осложнение антибиотикотерапии. Кандидамикоз (кандидоз, молочница) вызывается дрожжеподобными грибами р

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит