Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Доктор Чистотелоff в Бетховен

Доктор Чистотелоff в Бетховен

Обрабатывайте лапы животных после прогулки Зоогигиеническим средством Доктор Чистотелоff. Защити своего питомца и своих близких от инфекции.
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
РЕКЛАМА

ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ И АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Опубликовано : 8-10-2011, 20:49 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

При воспалительных заболеваниях женских половых органов (особенно при лечении антибиотиками) возможна аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока. Лекарственная аллергия является основной и наиболее распространенной формой индивидуальной непереносимости лекарственных средств (чаще всего антибиотиков). Она может сохраняться на многие годы, а иногда переходит в лекарственную болезнь.
Этиология. Причины данного явления не выяснены. Благоприятным фоном для развития лекарственной аллергии служит аллергическая предрасположенность.
Патогенез. В основе лекарственной аллергии лежит образование прочного комплекса белка с лекарственным препаратом или его метаболитами. Этот комплекс становится антигеном, на который организм вырабатывает антитела. Реакция антиген — антитело протекает бурно с выделением гистамина, серотонина, ацетилхолина, кининов и других токсических веществ, вызывающих прямое поражение стенки сосудов и соединительной ткани, а значит, и функции всех внутренних органов (нарушается проницаемость стенки капилляров и микроциркуляция; возникают ишемия, метаболический ацидоз, микронекрозы и др.).
Клиника. Индивидуальная непереносимость лекарственного препарата может проявляться в виде идиосинкразии, лекарственной аллергии, лекарственной болезни. Типичные симптомы (разной степени выраженности) следующие: зуд, кожная сыпь, повышение температуры тела, боль в суставах, гематурия, анафилактический шок, поражения отдельных органов. Возможны изменения в крови: гемолиз, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия. Иногда отмечаются нейропсихические расстройства (галлюцинации, судороги). Нередко нарушается функция сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также пищевого канала (токсический понос).
Диагноз. Лекарственная аллергия по клинической картине чрезвычайно полиморфна, что часто затрудняет диагностику. Она имеет сходство с клинической картиной аллергии на белковые препараты (вакцины, сыворотки, ферменты, гормоны полипептидной структуры). Симптомы болезни могут проявляться во время первого курса лечения на 7-13-й день или при сенсибилизации к данному препарату — через час после его введения.
Профилактика. С помощью кожных проб выявить имеющуюся аллергическую готовность организма примерно в половине случаев не удается. В других случаях кожные пробы сами вызывают тяжелые аллергические реакции. Нередко больная сообщает о непереносимости того или иного лекарственного препарата. При положительной кожной пробе (покраснение кожи на месте введения лекарства) данный препарат необходимо исключить.
Лечение следует начинать с отмены препарата, вызвавшего аллергическую реакцию, затем назначают антигистаминные препараты (димедрол, дипразин — пипольфен, супрастин, этизин). Параллельно дают внутрь эфедрин, кальция хлорид, кофеин до ликвидации симптомов, обычно в течение 3—4 дней. При средней тяжести заболевания нзначают вышеперечисленные препараты внутримышечно. Местно применяют синалар, локакортен, лоринден, гидротизон, преднизолон в виде мази.
Анафилактический шок. В тяжелых случаях аллергическая реакция на введение лекарственных препаратов может проявиться в виде анафилактического шока. Патогенез развития анафилактического шока весьма сложен и до настоящего времени недостаточно изучен. Установлено, что женщины, страдающие эндокринными заболеваниями, больше склонны к анафилактическому шоку.
Клиника анафилактического шока может быть самой разнообразной: зуд колеи и слизистых оболочек, гиперемия кожи и слизистых оболочек, высокая температура тела, тошнота, рвота, головная боль, шум в ушах, беспокойство, страх, затем боль в области сердца, отек гортани, крапивница, нарушение кровообращения, резкое снижение артериального давления (коллапс), цианоз лица ислизистых оболочек, потеря сознания. Анафилактический шок сопровождается расширением сосудов и повышением проницаемости стенки капилляров. Вследствие спазма бронхов и отека гортани развивается гипоксия. В основе всех этих проявлений лежит спазм гладкой мускулатуры бронхов, отек слизистых оболочек н поражение сосудов.
Прогноз тем хуже, чем раньше развиваются явления анафилаксии. При этом вводят антигистаминные препараты (димедрол, дипразин — пипольфен), адреналин или норадреналин, ангиотензин (гипертензин), гидрокортизон или преднизолон, кальция хлорид. При необходимости вводят эфедрин или эуфиллин, мезатон и кофеин. Непрерывная ингаляция кислорода или управляемое искусственное дыхание. В случае развития анафилактического шока на введение пенициллина следует ввести пенициллиназу (фермент, разрушающий пенициллин) согласно инструкции.
Препараты коркового вещества надпочечных желез рассчитаны на предупреждение более поздних проявлений анафилаксии (крапивница, отек Квинке и др.). Внутривенно можно вводить до 100 мг преднизолона или до 200 мг дексаметазона.
После выведения больной из состояния шока ей продолжают назначать антигистаминные препараты, эфедрин, кликокортикоиды и другие симптоматические средства.
(голосов:1)  Просмотров: 7643



Похожие новости
Комплексное лечение туберкулеза женских половых органов по методу Р. И. Малыхиной и Ю. А. Гордиенко (1976)

Комплексное лечение туберкулеза женских половых органов по методу Р. И. Малыхиной и Ю. А. Гордиенко (1976)

Несмотря на введение в клиническую практику большого числа различных противотуберкулезных препаратов, наиболее эффективными из них являются стрептомицин, натрия парааминосалицилат (ПАСК), изониазид (тубазид). Стрептомицин вводится внутримышечно от 0,5 до 1 г в сутки и непосредственно в очаг поражения — в придатки матки путем пункции через своды влагалища, инъекции в параметрий,
Иммунобиологический метод

Иммунобиологический метод

Туберкулез женских половых органов диагностируется различными методами, среди которых наиболее распространены следующие. Иммунобиологический метод: внутрикожная проба Манту и подкожная проба Коха. Основным недостатком первой реакции считается то, что она положительна не только при клинически выраженном туберкулезе, но и при инфицировании туберкулезом в прошлом. Более специфична проба Коха — подкожное введен
Острая недостаточность почек при бактериально-токсическом шоке

Острая недостаточность почек при бактериально-токсическом шоке

Наиболее частой причиной острой недостаточности почек в гинекологической практике является бактериально-токсический шок. К острой недостаточности почек могут привести также сепсис (послеабортный или послеродовой при перитоните, пиелонефрите); острая кровопотеря при беременности и родах (предлежание плаценты, преждевременная отслойка плаценты, разрыв матки, острый фибринолиз, гипотоническое и а
БАКТЕРИАЛЬНО-ТОКСИЧЕСКИЙ ШОК ПРИ СЕПТИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССАХ

БАКТЕРИАЛЬНО-ТОКСИЧЕСКИЙ ШОК ПРИ СЕПТИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССАХ

                 Бактериально-токсическим шоком называется острая общая реакция организма на внезапное попадание в кровь бактерий, их токсинов и токсических продуктов протеолиза воспалительных тканей. Бактериально-токсический шок в гинекологической практике
ЮВЕНИЛЬНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

ЮВЕНИЛЬНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

  Нарушение менструального цикла у девочек периода полового созревания, проявляющееся обильными маточными кровотечениями, длящимися более семи дней, называют ювенильными кровотечениями.Ювенильные кровотечения, истощая организм девочки, наносят большой вред ее здоровью, а в некоторых случаях являются угрожающими для жизни. Этиология и патогенез ювенильных кровот
Комментарии
Дата: 22 февраля 2012 08:17
Статус: Пользователь offline | Автор: Ольга | Группа: Посетители

При первых проявлениях анафилактического шока необходим постоянный контроль АД с целью предупреждения прогрессирующей гипотонии, поскольку последняя является частым сопутствующим симптомом. Если больной находится в стационаре, то необходимо внутривенно ввести преднизолон или дексаметазон.

Дата: 5 апреля 2012 12:23
Статус: Пользователь offline | Автор: korsakov25 | Группа: Посетители

Для того, чтобы своевременно оказать помощь при анафилактическом шоке, каждому медику необходимо иметь необходимые для этого лекарственные средства (хотя бы 1 ампулу дексаметазона или гидрокортизона!)

Дата: 22 апреля 2012 08:53
Статус: Пользователь offline | Автор: indianna | Группа: Посетители

Если лекарственный препарат был введен в конечность, накладывают жгут на конечность выше места введения препарата не более чем на 25 мин. Затем место инъекции обкалывают 0,3— 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина в 4,5 мл изотонического раствора хлорида натрия. К месту инъекции прикладывают пузырь со льдом или холодной водой на 10—15 мин.

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

  При предраковом заболевании возможно перерождение в рак. Перерождению эпителиальной клетки в раковую предшествует ряд гиперпластических и метапластических изменений клеточных элементов. К предраковым состояниям относятся гиперплазия и гипертрофия эпителия, увеличение количества митозов, появление клеточной атипии и гиперкератоза до

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯИЧНИКОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТЕЛА МАТКИ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще встречается кандидамикоз внутренних половых органов. Кандидамикоз может быть первичным заболеванием и как осложнение антибиотикотерапии. Кандидамикоз (кандидоз, молочница) вызывается дрожжеподобными грибами р

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит