Послеродовые схватки

В первые дни пуэрперального периода наблюдаются «послеродовые схватки», которые могут быть болезненными или безболезненными. Болезненность наблюдается часто у тех родильниц, у которых матка была сильно перерастянута в родах или у которых роды шли стремительно. При медленном развитии родовой деятельности, особенно второго периода, послеродовые боли редки. Этим объясняется большая частота послеродовых болей у многорожавших по сравнению с рожающими впервые. Послеродовые боли Л. Н. Старцева (1939) наблюдала у 10% родильниц, причем только 10% составляли первородящие, а 90% повторнородящие. По этому автору, причинами послеродовых болей являются: 1) сжатие нервных волокон мышцы матки, 2) сдавление кровеносных сосудов — ангиоспазм, ведущий к асфиксии тканей; 3) воспалительные процессы в матки. И. Ф. Формозов допускает, что в некоторых случаях болезненность может зависеть не от силы маточных сокращений, а от неравномерности и неправильности сокращений отдельных групп волокон мускулатуры матки. Послеродовые схватки повторяются часто — через 3—5 минут, а иногда идут без интервалов по типу спазматических или тетанических сокращений. Боли продолжаются от 1 до 4 дней. Нередко у женщин, страдающих послеродовыми болями, наблюдается также повышение температуры. Если боли начинаются позднее первого дня, то причиной их является послеродовое заболевание.