Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Основные правила весной - как не заболеть?

Основные правила весной - как не заболеть?

Обязанность родителей – обеспечить ребенку максимально комфортные условия существования, чтобы малыш рос здоровым и реже болел.
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
РЕКЛАМА

Предвестники родов; «предварительный» период родов

Опубликовано : 4-12-2012, 14:36 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: Физиологическое акушерство / Клиническое течение родов

Наступлению правильных родовых схваток предшествуют предвестники родов и нередко — «прелиминарный», «предварительный», период.

Наблюдающиеся в конце беременности «ложные» схватки являются выражением способности матки к самопроизвольным сокращениям. Они возникают обычно в отдельных участках мускулатуры и распространяются перистальтически на всю матку. «Ложные» схватки наступают после усиленных движений, физических напряжений и пр., общий тонус матки при этом заметно не повышается.

У многорожавших до родов наблюдаются предвещающие(praesagientes) схватки — слабые нерегулярные и мало болезненные сокращения матки. Структурных изменений шейки при этом обычно не находят. Предвещающие схватки, как правило, переходят в родовые.

Подготовительными (praeparantes) мы называем относительно активные и довольно регулярные схватки, сопровождающиеся сглаживанием шейки и медленным расширением зева. Иначе говоря, это — начало первого периода родов, но с медленно развивающимися пальпаторно ощутимыми изменениями шейки.

Предварительный (прелиминарный) период родов, имея нечто общее с предвещающими схватками, все же своеобразен хотя бы потому, что встречается как у первородящих, так и у повторнородящих с почти одинаковой частотой. Прелиминарный период, или «роды без прогресса», характеризуется прежде всего своей продолжительностью (не менее шести часов по нашим данным) и общим повышением тонуса матки. В течение предварительного периода родов предлежащая часть (головка или ягодицы) слабо прижимается к входу в таз или баллотирует, то есть остается почти без продвижения.

Предварительный период отличается от родовых схваток отсутствием нарастания родовой деятельности: схватки остаются продолжительное время на одном уровне по силе, частоте и продолжительности, а по истечении нескольких часов слабеют и даже на некоторое время прекращаются.

Однако во многих случаях родов с предварительным периодом мы отмечали довольно быстрый переход к энергичной родовой деятельности, после чего роды заканчивались в течение двух-трех часов. Очевидно, в этих случаях работа матки все же подготовляет шейку к быстрому сглаживанию и раскрытию (хотя пальпаторно это не определяется), что, по-видимому, зависит от нарастания тонуса матки.

Болезненные ощущения во время предварительного периода родов обычно наступают позднее начала сокращения матки. Сила их не достигает той степени, которая свойственна родовым схваткам. Многие повторнородящие в состоянии сами отличить схватки предварительного периода от истинных схваток в родах.

Прелиминарный период непосредственно связан с началом периода раскрытия, в который он всегда переходит; это начало первого периода сопровождается характерными структурными изменениями шейки.

Роды с выраженным прелиминарным периодом протекают по типу затяжных родов (длятся в среднем 26 часов), дают большое количество осложнений и требуют в весьма большом проценте случаев вмешательства акушера.

Из объективных признаков, предшествующих первому периоду родов следует отметить ясно ощутимое, особенно у первобеременных, «опущение живота» или, правильнее, матки. Этот феномен наблюдается за одну-две недели до родов. Дно матки, которое стояло у реберных дуг, опускается книзу и кпереди. После этого женщина чувствует облегчение — дыхание становится менее стесненным, движения — свободнее.

Опущение головки, наблюдающееся в конце беременности, растягивает часть нижнего сегмента матки, обращенную к переднему своду, вследствие чего этот свод как бы сглаживается, а шейка отходит кзади, создавая ложное впечатление укорочения и сглаживания ее.

(голосов:0)  Просмотров: 2918



Похожие новости
Послеродовые схватки

Послеродовые схватки

В первые дни пуэрперального периода наблюдаются «послеродовые схватки», которые могут быть болезненными или безболезненными. 
Периоды родов: раскрытие, изгнание, последовый

Периоды родов: раскрытие, изгнание, последовый

Началом родов принято считать первые, регулярно наступающие схватки, во время которых происходят структурные изменения шейки.
Причины наступления родов

Причины наступления родов

Вопрос о причинах наступления родов имеет не только теоретическое, но и практическое значение, так как знание этих причин помогает ведению родов или,
Изменения тонуса матки при беременности

Изменения тонуса матки при беременности

Тонус матки также меняется в зависимости от срока беременности. В начале беременности тонус матки незначителен, что зависит от протективного
Сократительная способность беременной матки

Сократительная способность беременной матки

Во время беременности способность матки к ритмическим сокращениям, по сравнению с небеременным состоянием, значительно возрастает и по мере
Комментарии
Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит