Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Цистит

Цистит

Монотерапия при неосложненном цистите
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
N. Cats детская вокальная группа

N. Cats детская вокальная группа

Очень стильная танцующая и поющая команда Рада представить очень стильных поющих и танцующих девочек из вокальной группы N. Cats. Датой рождения группы девочки решили считать дату первого совместного концерта в новом качестве - 23 сентября 2018 года. До это все девочки были (каждая более 3х лет) солистками основного состава Хора ангелов (детской бек вокальной группы певицы МакSим) под
РЕКЛАМА

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол)

Опубликовано : 5-08-2011, 08:40 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: Диагностика

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (пробный прокол) является ближайшим и наиболее удобным доступом в полость малого таза (прямокишечно-маточное углубление, дугласово пространство), где скапливается жидкость (кровь, гной, экссудат) при различных патологических процессах, чаще гинекологического происхождения.
Ниже шейки матки в области заднего свода между расходящимися крестцово-маточными связками брюшина очень близко подходит к стенкам влагалища. Именно в этом месте и проводится пункция брюшной полости через задний свод влагалища. Пробный прокол, как метод диагностики, чаще всего применяется при подозрении на прервавшуюся внематочную беременность: при свежем скоплении крови в прямокишечно-маточном углублении кровь попадает в шприц сразу же после прокола тонкой стенки заднего свода. Если игла проходит некоторое расстояние после прокола и кровь, попадающая в шприц, густоватая, темная со сгустками (из гематоцеле) — это характерно для внематочной беременности.
Пункция показана при подозрении на абсцесс придатков матки (пиооварий пиосальпинкс), если нижний полюс его близко прилежит к заднему своду влагалища. В случае извлечения гноя в полость гнойной опухоли вводят антибиотики.
При воспалительных заболевания половых органов, протекающих с образованием экссудата в прямокишечно-маточном углублении, пункция проводится с целью выяснения характера экссудата (гнойный, серозный) и лабораторного исследования пунктата (посев на среду, микроскопия осадка и др.).
При скоплении гноя в прямокишечно-маточном углублении пункция предшествует кольпотомии.
Техника. Пункцию заднего свод влагалища можно выполнять двумя способами: с помощью зеркал и по пальцам Чаще применяют первый способ. Необходимые инструменты: ложкообразные зеркала, пулевые щипцы, корнцанги, шприц 10-граммовый, пункционная игла длиной 10—12 см с довольно широким просветом.
После обработки наружных половых органов и влагалища спиртом и 2% раствором йода с помощью зеркал обнажают влагалищную часть шейки матки, заднюю губу матки захватывают пулевыми щипцами и оттягивают кпереди вниз. В растянутый таким образом задний свод влагалища строго по средней линии (между крестцово-маточными связками) вводят толстую длинную иглу, надетую на шприц, на глубину 1—2 см. Жидкость извлекают обратным движением поршня или при одновременном медленном извлечении иглы.
В случаях высоко расположенного экссудата лучше применить второй способ — пункцию брюшной полости через задний свод влагалища по пальцам. Для этого во влагалище вводят два пальца (указательный и средний) левой руки, концы пальцев устанавливаются под шейкой матки между крестцово-маточными связками, нащупывают доступный полюс инфильтрата. Основаниями пальцев промежность сильно отжимают книзу. Правой рукой захватывают шприц с пункционной иглой и конец иглы между введенными во влагалище пальцами осторожно подводят к нижнему полюсу инфильтрата. Пункцию проводят на ощупь. При наличии густого гноя или сгустков крови отверстие иглы может закупориться. В этих случаях иглу следует извлечь и пункцию повторить иглой с более широким просветом.
(голосов:0)  Просмотров: 12401



Похожие новости
Бактериологический метод

Бактериологический метод

Бактериологический метод включает бактериоскопию мазка, посев и прививки материала морским свинкам. Материалом для исследования могут служить
Пельвеоперитонит

Пельвеоперитонит

    Воспаление брюшины малого таза чаще бывает вторичным. Воспалительные заболевания матки и маточных труб могут распространиться на
Кульдоскопия

Кульдоскопия

Кульдоскопия — это осмотр органов малого таза с помощью оптического прибора, вводимого в брюшную полость через разрез заднего свода влагалища.
Лапароскопия (перитонеоскопия)

Лапароскопия (перитонеоскопия)

Лапароскопия — осмотр органов брюшной полости и малого таза при помощи оптического прибора — лапароскопа, введенного в брюшную полость посредством
Пневноперитонеум

Пневноперитонеум

Пневмоперитонеум — метод введения воздуха (газа) в брюшную полость путем прокола брюшной стенки. Применяется как подготовительная манипуляция перед
Гистеросальпингография (метросальпнкгография)

Гистеросальпингография (метросальпнкгография)

Гистеросальпингография (метросальпинкгография) — это получение контекстного изображения полости матки и неточных труб с помощью рентгенографии.
Диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки

Диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки

Диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки является одним видов биопсии, где материалом для гистологического исследования служит
Исследование с помощью пулевых щипцов

Исследование с помощью пулевых щипцов

В случаях, когда требуется определить связь опухоли брюшной полости с половыми органами, наряду с бимануальным исследованием показано исследование с
Комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное (ректо-вагинально-абдоминальное) исследование

Комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное (ректо-вагинально-абдоминальное) исследование

Комбинированное прямокишечно-влагалищно-брюшностеночное исследование применяется при подозрении на наличие патологических процессов в стенке
Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное комбинированное влагалищно-брюшностеночное исследование

Двуручное (бимануальное) комбинированное влагалищно-брюшностеночное (вагинально-абдоминальное) исследование является основным видом гинекологического
Комментарии
Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит