Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Доктор Чистотелоff в Бетховен

Доктор Чистотелоff в Бетховен

Обрабатывайте лапы животных после прогулки Зоогигиеническим средством Доктор Чистотелоff. Защити своего питомца и своих близких от инфекции.
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
РЕКЛАМА

Лечение при дисфункциональных маточных кровотечениях в климактерическом периоде

Опубликовано : 23-08-2011, 17:26 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: Нарушение менструального цикла

Лечение при дисфункциональных маточных кровотечениях в климактерическом периоде следует проводить в два этапа: первый этап — остановка кровотечения, второй — нормализация менструальной функции или ее полное выключение.
С целью остановки кровотечения назначают выскабливание слизистой оболочки матки, гормональные препараты, средства, усиливающие сократительную функцию матки, а также повышающие свертываемость крови. Чаще эти средства применяются в комплексе.
В большинстве случаев лечение начинается с выскабливания слизистой оболочки матки, так как кроме диагностического значения выскабливание оказывает также и терапевтический эффект (кровотечение прекращается вследствие удаления функционального слоя эндометрия и сокращения матки в ответ на механическое раздражение). Кроме того, последующее консервативное, в том числе гормональное, лечение эффективнее после предварительного выскабливания.
Для остановки кровотечения применяют также эстрогены, чаще всего эстрадиола дипропионат (по 10 000 ME 1 раз в день внутримышечно или 2 раза в сутки в течение 2—3 дней до прекращения кровотечения, а затем на протяжении 4 дней дозу постепенно снижают). В некоторых случаях кровотечение удается прекратить лишь с помощью больших доз эстрогенов (200 000 ME 1— 2 раза в сутки). Гормональная терапия, направленная на остановку кровотечения, должна обязательно сочетаться со средствами, усиливающими сократительную функцию матки (окситоцин, питуитрин, маммофизин и др.).
После остановки кровотечения приступают ко второму этапу лечения — нормализации или выключению менструальной функции. Так как менструальные кровотечения связаны с гиперплазией эндометрия, т. е. гормонозависимым процессом, основное лечение при климактерических кровотечениях гормональное (прогестерон, синтетические прогестины и андрогены). В некоторых случаях эффективно назначение одного прогестерона в течение 8—10 дней перед очередными менструациями, курс лечения 5 месяцев.
Хорошие результаты получены при назначении инфекундина или бисекурина, а также хорионического гонадотропина.
В настоящее время все шире назначают синтетические прогестины, которые угнетают циклическое выделение ЛГ и вызывают регрессию пролиферативной фазы в эндометрии. Противопоказаниями к применению этих препаратов являются перенесенная в прошлом тромбоэмболическая болезнь, заболевание печени и сосудов головного мозга, гормоно- образующие опухоли яичников.
При рецидивирующих маточных кровотечениях с целью подавления менструальной функции назначают андрогены.
Наряду с гормональной терапией назначают физиотерапевтические метода: лечения (электролечение и ультразвук).
При климактерических кровотечениях эффективна электростимуляция матки, а также после выскабливания слизистой оболочки матки — криокоагуляпия эндометрия. Эффективна также новокаиновая блокада верхних шейных симпатических узлов и гальванический воротник по Щербаку. Электротерапию рекомендуется сочетать с гидротерапией.
При неэффективности комплексного консервативного лечения, когда гиперплазия или полипоз эндометрия развивается на фоне эстрогенной насыщенности организма (кариопикнотический индекс выше 25%), прибегают к хирургическому лечению — удалению матки с придатками.
(голосов:2)  Просмотров: 12785



Похожие новости
Экстрагенитальный эндометриоз

Экстрагенитальный эндометриоз

Наиболее частой локализацией экстрагени-тального эндометриоза являются пупок послеоперационный рубец на передней брюшной стенке и промежности. Эндометриоз рубца чаще всего развивается после гинекологических операций, поэтому при операции на матке следует соблюдать осторожность во избежание трансплантации клеток эндометрия. При осмотре пупка или рубца обнаруживаются синюшные образования различной величины, откуда во
ВИКАРНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

ВИКАРНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

Периодические кровотечения из других органов, появляющиеся вместо маточных менструальных кровотечений и соответствующие срокам менструаций, называются викарными кровотечениями. Кровотечения могут появиться из носа, зева, уха, мочевого пузыря, сосков груди, десен, легких, пупка, глаз и др. Чаще эти кровотечения наблюдаются при аменорее, реже сочетаются с маточными менструальными кровотечениями. Викар
АЦИКЛИЧЕСКИЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ (МЕТРОРРАГИЯ)

АЦИКЛИЧЕСКИЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ (МЕТРОРРАГИЯ)

Все маточные кровотечения, кроме менструального отторжения функционального слоя эндометрия, принято называть метроррагией. Источником кровотечения являются патологические процессы, сопровождающиеся возникновением раневой поверхности, изъязвлением, нарушением целости стенок сосудов, патологическим анапедезом эритроцитов при воспалительных процессах слизистой оболочки матки. Метроррагия не отл
Лечение патологического климакса

Лечение патологического климакса

Поскольку патологическое течение климакса связано с возрастной перестройкой функции многих органов и систем, особенно нервной и эндокринной, то и лечение должно быть направлено на урегулирование их взаимосвязи. Назначают общеукрепляющую терапию, симптоматическую, гормональную, физические методы, психотерапию и др. Лечение следует начинать с психотерапии. Лечащий врач должен провести с больной бес
ЮВЕНИЛЬНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

ЮВЕНИЛЬНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

  Нарушение менструального цикла у девочек периода полового созревания, проявляющееся обильными маточными кровотечениями, длящимися более семи дней, называют ювенильными кровотечениями.Ювенильные кровотечения, истощая организм девочки, наносят большой вред ее здоровью, а в некоторых случаях являются угрожающими для жизни. Этиология и патогенез ювенильных кровот
МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ДВУХФАЗНОМ МЕНСТРУАЛЬНОМ ЦИКЛЕ

МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ДВУХФАЗНОМ МЕНСТРУАЛЬНОМ ЦИКЛЕ

Данная группа нарушений менструального цикла характеризуется тем, что первая фаза цикла обычно не нарушена, (фолликул созревает нормально, овуляторный пик эстрогенов выражен хорошо, к концу второй недели цикла наступает полноценная овуляция), а вторая, лютеиновая, фаза цикла имеет выраженные аномалии, обусловливающие укорочение или удлинение ее. Этиология. Причиной этих заболеваний является
АНОВУЛЯТОРНЫЕ (ОДНОФАЗНЫЕ) ЦИКЛИЧЕСКИЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ (АНОВУЛЯТОРНЫЕ МЕНСТРУАЛЬНОПОДОБНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ)

АНОВУЛЯТОРНЫЕ (ОДНОФАЗНЫЕ) ЦИКЛИЧЕСКИЕ МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ (АНОВУЛЯТОРНЫЕ МЕНСТРУАЛЬНОПОДОБНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ)

Физиотерапевтический метод лечения применяют с целью непосредственного воздействия на матку или на стимуляцию функции гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующей функцию яичников. Наиболее часто используется электрический ток. Электростимуляцию шейки матки назначают при рецидивах кровотечения после выскабливания слизистой оболочки матки и у молодых девушек, когда выскабливание нежелательно. Электрод вво
Атрезия фолликула или персистенция незрелого фолликула

Атрезия фолликула или персистенция незрелого фолликула

При этой патологии фолликулы подвергаются атрезии на ранних стадиях своего развития, не достигая зрелости. Овуляция не происходит и желтое тело не образуется, т. е. однофазный менструальный цикл тоже ановуляторный. Этиология и патогенез атрезии сходны с таковыми при персистенции фолликула. Отличие состоит в том, что атрезия протекает на фоне постоянной монотонной гипоэстрогении. Фаза желтого тела отс
Гормонотерапия

Гормонотерапия

Длительную гормонотерапию проводят минимальными эффективными дозами гормонов, так как передозировка препарата, по принципу обратной связи, может оказать, вместо стимулирующего, тормозящее действие. Следует отдавать предпочтение гормонам пролонгированного действия. Гормонотерапию необходимо проводить под регулярным контролем с помощью тестов функциональной диагностики и гормональных исследований. Лечение при к
Лечение аменореи

Лечение аменореи

Лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение причины аменореи. Большое значение имеет полноценное питание с добавочным введением витаминов (ретинола, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В), физические упражнения, климатотерапия, нормализация сна, труда и другие общеукрепляющие мероприятия. Лечение гормонами проводят с учетом стадии аменореи, реакции
Комментарии
Дата: 7 апреля 2012 16:30
Статус: Пользователь offline | Автор: korsakov25 | Группа: Посетители

Стоит заметить, что выскабливание слизистой оболочки матки противопоказано пациенткам с диагностированной тромбоцитопенией. В этом случае можно лишь спровоцировать еще более сильную кровопотерю.

Дата: 19 апреля 2012 06:21
Статус: Пользователь offline | Автор: klaro4ka | Группа: Посетители

Удаление матки и придатков это крайний метод лечения маточных кровотечений. Сейчас к нему прибегают все реже и реже, потому что стараются сохранить органы нетронутыми.

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

  При предраковом заболевании возможно перерождение в рак. Перерождению эпителиальной клетки в раковую предшествует ряд гиперпластических и метапластических изменений клеточных элементов. К предраковым состояниям относятся гиперплазия и гипертрофия эпителия, увеличение количества митозов, появление клеточной атипии и гиперкератоза до

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯИЧНИКОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТЕЛА МАТКИ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще встречается кандидамикоз внутренних половых органов. Кандидамикоз может быть первичным заболеванием и как осложнение антибиотикотерапии. Кандидамикоз (кандидоз, молочница) вызывается дрожжеподобными грибами р

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит