Функция грудных желез

Вскоре после наступления беременности в грудной железе, состоящей из соединительной ткани с заложенными в ней железистыми дольками, начинается быстрое разрастание железистых пузырьков. Группы таких конечных пузырьков сливаются в 15—20 долек; каждая из них имеет молочный проток. Последние в области околососкового кружка образуют расширения, в которых накапливается молоко. Далее молочный проток доходит до соска, на котором и открывается точечным отверстием. Конечные пузырьки выстланы однослойным кубическим эпителием, который в состоянии секреторной деятельности утолщается; сецернирующий эпителий содержит в протоплазме жировые капельки, ядро клеток оттесняется к периферии. Из увеличенной клетки в просвет альвеолы или пузырька периодически выделяются тельца — молочные шарики. Жидкая часть молока образуется частично железистым эпителием и частично за счет транссудации из крови. Уже в первые недели беременности женщина ощущает припухание грудей, грудные железы увеличиваются в объеме, на коже замечаются просвечивающие синеватые вены, сосок и околососковый кружок пигментируются, из сосков можно выжать каплю секрета. К концу беременности из груди легко выдавливается или выделяется самостоятельно молозиво (colostrum) — жидкость щелочной реакции, содержащая белок и свертывающаяся при кипячении. Под микроскопом в молозиве обнаруживаются жировые капельки различной величины, эпителиальные клетки и «молозивные тельца», состоящие из лейкоцитов, наполненных жировыми капельками. Молозиво действует послабляющим образом на кишечник новорожденного.

 Рисунок: а – молозиво; б – молоко.

Активная секреторная деятельность молочной железы начинается на второй или третий день после родов, при этом грудные железы сильно припухают («нагрубание» грудей). Родильница ощущает боли в грудях и нередко в подмышечных ямках, где определяются увеличенные лимфатические узлы; через 24 часа грудные железы становятся мягче и начинают обильно выделять молоко. Нагрубание груди может сопровождаться лишь незначительным повышением температуры, в пределах 0,1—0,3°. Прежнее представление о «молочной лихорадке», якобы зависящей от нагрубания грудей, в настоящее время отвергается.

Молоко представляет собой белую жидкость щелочной реакции, не свертывающуюся при кипячении. Под микроскопом обнаруживается большое количество жировых капель, молочных шариков с частицами протоплазмы железистого эпителия и сыворотки. Молоко содержит все основные вещества, необходимые для питания новорожденного.

Быстрый рост и развитие грудных желез при беременности зависит от действия эстрогенных гормонов и прогестерона. Гормон передней доли гипофиза, пролактин, является гормоном лактации и оказывает свое действие после родов. Образование и действие этих гормонов подчиняется регулирующему влиянию коры головного мозга.