Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Как восстановиться после простуды?

Как восстановиться после простуды?

  Современные семьи живут в активном темпе: работа, детский сад, кружки, праздники, бытовые проблемы. Среди множества
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
Что нужно знать о контактных линзах?

Что нужно знать о контактных линзах?

Контактные линзы – это тонкие сферические пластинки, которые носят на поверхности глаза для коррекции зрения.  Современные производители предлагает множество разнообразных видов линз, подобрать подходящую пару поможет офтальмолог. Существуют множество видов линз: для коррекции близорукости...
Когда нужно срочно снять контактные линзы?

Когда нужно срочно снять контактные линзы?

Контактные линзы для многих людей, страдающих от плохого зрения, стали удобной альтернативой очкам. Носить линзы очень удобно, они не видны окружающим, но их ношение может причинять дискомфорт. Необходимо немедленно снять линзы при возникновении любого следующего симптома...
От чего возникает синдром «сухого глаза»?

От чего возникает синдром «сухого глаза»?

Глаза  регулярно страдают от табачного дыма, сухого воздуха в помещении, городского смога и пыли, от ношения контактных линз. Совокупность этих симптомов принято называть...
Глаза и компьютер: скрытая угроза

Глаза и компьютер: скрытая угроза

Для многих ежедневная работа немыслима без компьютера, многие находят  в сети интернет развлечения, общение, хобби. Пребывания среднестатистического человека перед компьютером превышает 6 часов в сутки. Близорукость при работе за компьютером обычно грозит только...
Лечение вирусного конъюнктивита

Лечение вирусного конъюнктивита

 Среди вирусных конъюнктивитов особенно распространено поражение глаз вирусом герпеса, аденовируса. Такая форма конъюнктивита носит длительный и рецидивирующий характер, трудно поддается лечению привычными методами.
Правила комфортного ношения линз

Правила комфортного ношения линз

Контактные линзы – это удобная альтернатива очкам, которая позволяет скрыть плохое зрение и при этом четко видеть окружающий мир. Однако ношение линз может  вызвать...
Вирусный конъюнктивит: профилактика и лечение

Вирусный конъюнктивит: профилактика и лечение

 В сезон простуд и в период межсезонья распространение не только ОРВИ, но и инфекционные поражения глаз – вирусные конъюнктивиты. Вирусные конъюнктивиты зачастую провоцируются аденовирусной или герпетической инфекцией,  симптомы заболевания могут проявиться одновременно с признаками простуды. Заболевание отличается высокой заразностью и часто принимает характер эпидемии. Чтобы избежать
Почему глаза страдают от компьютера?

Почему глаза страдают от компьютера?

Современный человек проводит достаточно много  времени за компьютером, поэтому такие симптомы как усталость глаз, покраснение, сухость или чувство жжения. Поддержать зрение при работе за компьютером можно ...
Компьютерный зрительный синдром

Компьютерный зрительный синдром

От  злоупотребления работой с компьютерами может страдать зрение, от чего все больше людей сталкиваются с компьютерным синдромом.  Это комплекс зрительных и глазных симптомов, вызванных...
Как уменьшить вред компьютера для глаз?

Как уменьшить вред компьютера для глаз?

Во время работы с компьютером наш глаз испытывает повышенную нагрузку. Это связано с тем, что глазу тяжело воспринимать мерцающее ...
РЕКЛАМА

ПРЕДРАКОВЫЕ СОСТОЯНИЯ (ДИСПЛАЗИЯ, ИЛИ ДИСКЕРАТОЗ ЭПИТЕЛИЯ) ШЕЙКИ МАТКИ


Лейкоплакия — патологический процесс, связанный с ороговением (дискератозом) многослойного плоского эпителия.

Лейкоплакия макроскопически выявляется в виде белого пятна в области шейки матки, влагалища или кожи наружных половых органов. В зависимости от интенсивности ороговения, от плотности и толщины ороговевшего слоя различают нежную (тонкую, легко слущивающуюся) лейкоплакию и лейкоплакию в виде плотной бляшки, более тесно спаянную с подлежащей тканью. Белое шероховатое пятно имеет расплывчатые границы.

При обработке раствором Люголя лейкоплакия йоднегативна. Вокруг белых «островков» лейкоплакии отмечаются йоднегативные участки, указывающие на истинные размеры поражения слизистой оболочки, вовлеченной в процесс ороговения. Элементы лейкоплакии в виде плотных бляшек обычно возвышаются над уровнем слизистой оболочки, имеют четкие границы и тесн: спаяны с подлежащей тканью.

При кольпоскопии выявляется шероховатая складчатая или чешуйчатая поверхность бессосудистых роговых наслоений. В некоторых случаях рядом с участком лейкоплакии выявляются изменения, подозрительные на малигнизацию — простая и папиллярная основа лейкоплакии, образование полей и атипическая зона превращения с ороговением желез.

Гистологическое строение лейкоплакии характеризуется пролиферацией многослойного плоского эпителия с неравномерным утолщением его и явлениями акантоза, полным или неполным ороговением эпителия и лимфоцитарной инфильтрацией стромы.
Явления акантоза проявляются в том, что массивные эпителиальные тяжи, лежащие между соединительными сосочками, глубоко погружаются в подлежащую ткань, местами анастомозируют друг с другом. Как правило, в эпителиальных тяжах акантоза отмечается пролиферация клеток базального слоя.

В некоторых случаях наблюдается неполное ороговение — паракератоз. Нередко у больных лейкоплакией шейки матки выявляется внутриэпителиальный и инвазивный рак (30% случаев). В связи с этим для уточнения диагноза следует проводить расширенную биопсию и диагностическое выскабливание канала шейки матки.
Основа лейкоплакии и образование полей — это патологические изменения слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, обусловленные нарушением эпидермизации. Эти изменения наблюдаются при длительно существующей дисплазии (псевдоэрозии) и выявляются только при кольпоскопии. В настоящее время основу лейкоплакии и образование полей рассматривают как проявление патологического ороговения.
Основа лейкоплакии макроскопически представляется в виде нехарактерных красных пятен с нечеткими границами и неравномерной окраской и обычно трактуется как заживающая эрозия.
Кольпоскопически определяются темно-красные точки на фоне четко ограниченных белесоватых или светло-желтых участков. Простая основа лейкоплакии располагается на уровне слизистой оболочки или ниже его и отмечается мелкоточечным сосудистым рисунком. При усиленной пролиферации эпителия кольпоскопически обнаруживается папиллярная основа лейкоплакии, возвышающаяся над окружающей тканью и имеющая сосочковую поверхность. На фоне пролиферирующего эпителия видны выпуклые темно-красные точки (сосуды) разной величины. Основу лейкоплакии от других заболеваний (цервицит, атрофия слизистой оболочки) отличают белесоватый фон и четкие границы.
Гистологически определяется значительная пролиферация многослойного плоского эпителия с выраженными явлениями акантоза и многочисленные соединительнотканные сосочки с петлями расширенных воспалительных сосудов.
Другой разновидностью атипического эпителия является образование полей. При осмотре шейки матки выявляется лишь неравномерная окраска слизистой оболочки (чередование белесоватых и гиперемированных участков). При расширенной кольпоскопии данные участки напоминают многоугольники неправильной формы белого или желтоватого цвета, разделенные красными нитями капилляров (мозаика). Обычно многоугольные участки полей покрыты тонким шероховатым роговым налетом. Различают плоские поля, не возвышающиеся над уровнем слизистой оболочки, и выпуклые поля, обусловленные значительной пролиферацией эпителия. Поля возникают при эпидермизации желез. Цилиндрический эпителий желез вытесняется многослойным плоским эпителием (выраженные явления акантоза). Массивные тяжи плоского эпителия внедряются в подлежащую ткань. При этом нередко выявляется внутриэпителиальный и инвазивный рак.

Эритроплакия — это патологическое изменение слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, при котором происходит значительное истончение эпителиального покрова с явлениями ороговения. Эритроплакия клинически проявляется в виде ярко-красных пятен с буроватым оттенком, легко кровоточащих при прикосновении.

При кольпоскопии она представляется в виде ярко-красных участков истонченного эпителия, сквозь который просвечивает гиперемированная подлежащая ткань. Гистологическая картина — резкое истончение эпителиального слоя, поверхностные клетки могут быть в состоянии ороговения. В подлежащей ткани - выраженная полнокровная сосудистая сеть, а вокруг сосудов — лимфоидная инфильтрация.
Йоднегативиые участки — это зоны атипического эпителия, характеризующиеся неполным ороговением многослойного плоского эпителия и нарушением гликогенообразования в нем. При осмотре невооруженным глазом эти участки не видны и выявляются лишь при пробе Шиллера в виде четко очерченных светло-желтых или бледно-розовых пятен неправильной формы.

Гистологически — в области йоднегативных участков выявляется различная степень атипии вплоть до внутриэпителиального рака.
Атипическая зона превращения включает различные сочетания атипически измененного эпителия: лейкоплакию, основу лейкоплакии, образование полей, эритроплакию, йоднегативные участки, а также ороговение желез. Влагалищная часть шейки матки при осмотре диффузно гиперемирована, местами белесоватая с неровной шероховатой поверхностью. Кольпоскопически белесоватые участки чередуются с резко гиперемированными и неравномерными утолщениями плоского эпителия. На фоне атипической зоны превращения гистологически обнаруживается дисплазия, внутриэпителиальный и нередко инвазивный рак.
Папиллома — это очаговое разрастание многослойного плоского эпителия с явлениями ороговения. При осмотре с помощью зеркал в области шейки матки видны разрастания в виде розеток. Папиллома может быть розового или белесоватого цвета, имеет неровную сосочковую поверхность, иногда ороговевшую. Папиллома четко отграничена от окружающей ткани. При кольпоскопии на фоне неизмененной слизистой оболочки хорошо видны папилломатозные разрастания в виде отдельных сосочков, образующих розетку. На фоне пролиферирующего эпителия видны выпуклые красные сосуды, напоминающие «почки» (расширенные сосудистые петли в отдельных сосочках папилломы). При нанесении на папиллому 3% раствора уксусной кислоты сосуды спазмируются и сосочки бледнеют. Обычно папиллома частично или полностью ороговевает. Раствором Люголя не окрашивается. Основание папилломы может быть широким и узким в виде тонкой ножки. Гистологически папиллома — это очаговое разрастание покровного эпителия. Основу ножки папилломы составляет соединительная ткань с сосудами.

(голосов:1)  Просмотров: 11267



Похожие новости
МОРФОЛОГИЯ ЭПИТЕЛИЯ ПРИ НЕРАКОВЫХ ПОРАЖЕНИЯХ И РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ

МОРФОЛОГИЯ ЭПИТЕЛИЯ ПРИ НЕРАКОВЫХ ПОРАЖЕНИЯХ И РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ

Слизистую оболочку влагалищной части шейки матки условно делят на четыре слоя (зоны): поверхностная, промежуточная, парабазальная, базальная. Кроме
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

Истинная эрозия — это дефект эпителиального покрова влагалищной части шейки матки (см. «Воспалительные заболевания женских половых органов»). Эктопия
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ  ОРГАНОВ

ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Лейкоплакия и крауроз вульвы относятся к хроническим нейродисгормональным поражениям вульвы, сопровождающимся хроническим восполительным процессом.
Полипы канала шейки матки

Полипы канала шейки матки

При длительном течении хронического эндоцервицита слизистая оболочка гипертрофируется, выпячивается в просвет канала шейки матки в виде отдельных
Цервикоскопия

Цервикоскопия

Цервикоскопия — это осмотр канала шейки матки с помощью специальных приспособлений цервикоскопа через кольпоскоп (Е. В. Коханевич). Люминесцентная
Комментарии
Дата: 20 февраля 2012 21:33
Статус: Пользователь offline | Автор: turin | Группа: Посетители

Предраковые состояния (дисплазии, ИЛИ дискератоз эпителия) Шейка матки составляют 15-18% всех патологических процессов шейки матки. Чаще развиваются на виде доброкачественных новообразований, реже на зоне неизмененного многослойным плоским эпителия.

Дата: 14 марта 2015 16:21
Статус: Пользователь offline | Автор: victor_voloschuk | Группа: Посетители
Необходимо ежегодно контролировать имеющиеся предраковые процессы и главное не упустить их дальнейшего перерождения или развития! А лучше пройти курс лечения.
Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит