Воспалительные заболевания шейки матки (цервицит — cervicitis).

Возбудителями неспецифического цервицита могут быть стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и др. Заболевание может развиться при восходящей и нисходящей инфекции. Развитию воспаления способствуют общие истощающие заболевания, чрезмерные механические и химические раздражения (длительное ношение пессариев, противозачаточных колпачков, спринцевания), а также послеродовые повреждения шейки матки, в частности ее сфинктера, что приводит к зиянию отверстия матки, более легкому проникновению микробов из влагалища.
По характеру заболевания неспецифический цервицит делится на следующие клинические формы: эндоцервицит, хронический цервицит (полипы, ретенционные наботиевы яички, эритроплгкии, лейкоплакии), эрозия (истинная и ложная).
Эндоцервицит (endocervicitis) — воспаление слизистой оболочки шейки матки. Протекает без нарушения общего состояния больной. Даже в остром периоде температура тела не повышается, боли почти нет. В острой стадии эндоцервицита отверстие матки окружено темно-красной отечной, напряженной слизистой оболочкой, из канала шейки «свисают» густые гнойные выделения.
Острый период заболевания проходит довольно быстро, исчезает гиперемия и отек шейки, остается только узкий гиперемированный венчик вокруг отверстия матки, слизисто-гнойные выделения превращаются в желтоватые слизистые бели. Острый и подострый эндоцервицит распознается при осмотре с помощью зеркал.
В хронической стадии эндоцервицита выделения слизисто-гнойного характера. Шейка матки утолщена, слегка болезненна при пальпации, что связано с воспалительной инфильтрацией тканей.
Лечение при неспецифическом остром эндоцервиците должно быть направлено на локализацию процесса. Назначают полный покой, активные местные процедуры противопоказаны вследствие возможного распространения инфекциина вышележащие отделы полового аппарата. Сульфаниламидные препараты и антибиотики вводят в сочетании с общеукрепляющей терапией. Гнойные выделения удаляют из влагалища с помощью осторожных влагалищных спринцеваний. Промывную жидкость вводят во влагалище под низким давлением. Для спринцевания применяется фурацилин (1 : 5000), теплый раствор (38° С) натрия гидрокарбоната (2 столовые ложки на 1 л кипяченой воды), отвар ромашки, шалфея, дубовой коры.
При хроническом эндоцервиците проводят более активное местное лечение: спринцевания 5% раствором натрия гидрокарбоната, влагалищные ванночки с неочищенным древесным уксусом или 2% раствором серебра нитрата, смазывания канала шейки матки 10% раствором натрия гидрокарбоната или 5—10% раствором протаргола. Прижигания делают через 3—4 дня, всего 5—6 процедур. Назначают также гальванофорез цинка (эндоцервикально) и общеукрепляющее лечение.