Истинная эрозия — это дефект эпителиального покрова влагалищной части шейки матки (см. «Воспалительные заболевания женских половых органов»). Эктопия цилиндрического эпителия, или папиллярная (ложная) эрозия — представляет собой дефект поверхности влагалищной части шейки матки, покрытый цилиндрическим эпителием и располагающийся вокруг отверстия матки. Обычно многослойный плоский эпителий влагалищной части шейки матки не достигает отверстия матки и резко отграничен от цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки. При разрушении плоского эпителия этой области цилиндрический эпителий канала шейки матки, обладающий более высокой регенераторной способностью по сравнению с многослойным плоским эпителием, смещается на поверхность влагалищной части шейки матки, замещая дефект многослойного плоского эпителия. При осмотре невооруженным глазом участки эктопии представляются в виде возвышенных над слизистой оболочкой асимметричных пятен ярко-красного цвета с зернистой поверхностью. По величине и форме эктопия может быть кольц
Различают доброкачественные заболевания (эктопия цилиндрического эпителия, дисплазия эпителия) и предраковые состояния (дискератоз) шейки матки, а также внутриэпителиальный (преклинический) рак шейки матки.
Лейкоплакия и крауроз вульвы относятся к хроническим нейродисгормональным поражениям вульвы, сопровождающимся хроническим восполительным процессом. наиболее часто эти заболевания развиваются при климаксе и во время монопаузы, значительно реже встречаются у женщин более молодого возраста. Этиологическими факторами этих заболеваний являются нарушения функции нервной системы (симметричность поражения), половых желез (гормональная недостаточность), а также возрастные атрофические процессы в половых органах. Условием для проявления лейкоплакии и крауроза является инфекция, нарушения функции нейроэндокринной системы. Гистологически крауроз резко отличается от лейкоплакии. В основе лейкоплакии заложены процессы гиперплазии эпителия с явлениями гиперкератоза и с лимфогистиоцитарной инфильтрацией подэпителиальной ткани. При краурозе, наоборот, преобладают атрофические изменения покровного эпителия со склерозом и гиалинозом подэпителиальной межуточной ткани. Клиника. Особенности клиники лейкоплакии и крауроза чаще определяются наличием сопутствующих заболеван
При предраковом заболевании возможно перерождение в рак. Перерождению эпителиальной клетки в раковую предшествует ряд гиперпластических и метапластических изменений клеточных элементов. К предраковым состояниям относятся гиперплазия и гипертрофия эпителия, увеличение количества митозов, появление клеточной атипии и гиперкератоза до его прорастания за пределы базальной мембраны, т. е. до его прорастания в подлежащую ткань. Переходный период между доброкачественным и злокачественным перерождением ткани продолжается определенное время и может быть выявлен с помощью цитологических, скопических и клинических методов исследования.Предраковое состояние может быть вызвано разнообразными причинами местного и общего порядка. Основными местными факторами, обусловливающими предраковое перерождение клеток, являются очаги патологической регенерации, дегенерации и пролиферации в органе. Пролиферация, или усиленное размножение клеток, может быть спровоцирована влиянием различных раздражителей (хронические воспалительные процессы и травмы, воздействие канцероген
