Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Доктор Чистотелоff в Бетховен

Доктор Чистотелоff в Бетховен

Обрабатывайте лапы животных после прогулки Зоогигиеническим средством Доктор Чистотелоff. Защити своего питомца и своих близких от инфекции.
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
РЕКЛАМА

Опухоли из эпителиальной ткани

Опубликовано : 10-12-2011, 18:59 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: Онкогинекология / ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Доброкачественные небластоматозные (непролиферирующие) опухоли (ретенционные кисты)
К доброкачественным небластоматозным опухолям относятся фолликулярная, лютеиновая, шоколадная, параовариальная кисты.
Фолликулярная киста развивается из первичного яичникового фолликула. Обычно не превышает величины куриного яйца, имеет гладкую поверхность и тонкую капсулу. Изнутри капсула кисты покрыта одним или двумя слоями клеток кубического эпителия. Содержимое кисты — жидкость, прозрачная, бесцветная или с желтоватым оттенком. Киста растет в сторону брюшной полости.
Клинически киста может проявить себя маточными кровотечениями в результате гиперпродукции эстрогенов, которые приводят к гипер пластическим процессам в слизистой оболочке матки (геморрагическая метропатия, гипер- или полименорея) или незначительной тянущей, а при перекруте ножки кисты — схваткообразной болью внизу живота или в пояснице. Чаще всего фолликулярная киста протекает бессимптомно и выявляется случайно при онкогинекологическом профосмотре.
Диагностика фолликулярной кисты не всегда проста. Особенно трудно отдифференцировать ее от бластоматозных опухолей. Фолликулярная киста может самостоятельно рассосаться, а также разорваться (при двуручном влагалищном исследовании) без всякой реакции со стороны больной. В связи с затрудненной дифференциацией с другими (бластоматозными) опухолями яичников в настоящее время фолликулярная киста, как правило, подвергается хирургическому удалению.
Объем операции зависит от величины кисты, степени повреждения яичника и возраста больной. В молодом возрасте желательно кисту удалить (вылущить) и неповрежденную ткань яичника оставить. После 40 лет удаляется весь яичник вместе с опухолью. В послеоперационном периоде больная дополнительному лечению не подлежит.
Киста желтого тела (лютеиновая). Различают кисту желтого тела вне беременности (из атрезирующихся фолликулов); кисту желтого тела при беременности, пузырном заносе и хорионэпителиоме. Клинически мало проявляет себя.
Киста желтого тела вне беременности обычно односторонняя и содержит жидкость красно-желтого цвета. Капсула кисты желтого цвета (тека-лютеиновая прослойка). Внутренний слой капсулы выстлан лютеиновыми клетками зернистого слоя желтого цвета. Киста желтого цвета, будучи сходной с фолликулярной кистой по объему и однополостному строению, макроскопически отличается от фолликулярной. Так, если внутренний слой капсулы фолликулярной кисты гладкий, кисты желтого цвета — складчатый; содержимое фолликулярной кисты — жидкость прозрачная, бесцветная, кисты желтого тела — красно-желтого или цвета кофе; фолликулярная киста изнутри выстлана цилиндрическим или кубическим эпителием, киста желтого тела — лютеиновыми (зернистыми) клетками.
Диагностика и лечение при лютеиновой кисте такие же, как и при фолликулярной.
Лютеиновая киста при беременности, пузырном заносе и хорионэпителиоме в большинстве случаев двусторонняя, величиной от апельсина до головы новорожденного. Эта киста развивается довольно быстро, поверхность ее гладкая, капсула бурого цвета. Содержимое жидкое, в некоторых случаях густое, желтого или коричнево-красного цвета. Киста рассасывается самостоятельно во второй половине беременности, после удаления пузырного заноса или излечения хорионэпителиомы.
В последнее время при пузырном заносе и хорионэпителиоме многие авторы рекомендуют проводить пункцию кисты с отсасыванием содержимого, что ускоряет процесс обратного развития хорионэпителиомы и пузырного заноса в связи с резким уменьшением продукции хорионического гонадотропина.
Шоколадная киста обычно небольшой величины, нередко двусторонняя, содержит густую жидкость темно-коричневого цвета и, как правило, сопровождается массивными воспалительными спайками с соседними органами. Киста является следствием имплантации в яичник эндометрия, занесенного по маточным трубам из полости матки. Эндометрий развивается на поверхности яичников и проделывает все фазы менструального цикла вплоть до выделения менструальной крови. В результате этого вокруг яичника образуются асептические воспалительные спайки с окружающей брюшиной и органами (маткой, маточными трубами, сигмовидной и прямой кишкой, мочевым пузырем).
В настоящее время большинство авторов рассматривают шоколадную кисту как эндометриоз яичника.
Клинически шоколадная киста сопровождается болевым синдромом. Боль обычно связана с менструальным циклом, нарастая накануне менструации, максимально усиливается во время менструации, стихая или исчезая после менструации. Наряду с этим при шоколадной кисте характерны нарушения менструального цикла по типу альгодисменореи. При разрыве капсулы шоколадной кисты развивается картина острого живота, требующая хирургического вмешательства. При прицельной пункции кисты через задний свод влагалища можно получить содержимое шоколадного цвета (старая организовавшаяся менструальная кровь).
Особенно трудно диагностировать шоколадную кисту, прикрытую плотными, спайками и фиксированную ими к матке (чаще к задней и боковой стенке), в результате чего нередко ее путают с фибромиомой матки или злокачественной опухолью (рак) яичника.
Лечение — хирургическое или консервативное. Хирургическое лечение заключается в удалении пораженного яичника (в молодом возрасте непораженную часть яичника оставляют), консервативное — в длительном (1 год и более) введении комбинированных гормональных препаратов — инфекундина или бисекурина. Описаны случаи полного рассасывания шоколадной кисты яичника при гормональном лечении.
Параовариальная киста развивается из канальцев придатка яичника (параовария). В результате сецернирования кубическим или цилиндрическим (реснитчатым) эпителием, покрывающим изнутри стенку канальцев, серозной жидкости в просвет канальца последний расширяется, образуется ретенционная киста. Киста локализуется между листками широкой связки матки (интралига-ментарно), чаще односторонняя, гладко-стенная, округлой формы, однокамерная, как правило, небольшая, но иногда достигает огромных размеров. Содержимое кисты серозное, похоже на транссудат.
Клинически киста долго себя не проявляет из-за медленного роста. При влагалищном исследовании обычно с одной стороны пальпируется опухолевидное образование с гладкой поверхностью, эластичной консистенции, ограниченно подвижное, безболезненное. При увеличении до значительных размеров (мужского кулака) появляется болевой (компрессионный) синдром — боль внизу живота и пояснице (на стороне кисты) распирающего характера.
Дифференциальная диагностика с другими опухолями придатков матки (непролиферирующими и пролиферирующими) затруднена, в связи с чем, как правило, киста подлежит удалению (желательно сохранить яичник). В отдельных случаях возможна прицельная пункция кисты с отсасыванием серозного содержимого и введением в полость кисты спирта. Спирт коагулирует сецер-нирующий эпителий, в результате чего прекращается секреция жидкости и рост опухоли.
(голосов:0)  Просмотров: 5723



Похожие новости
Опухоли из зародышевых тканей (листков) — тератома (герминогенная опухоль)

Опухоли из зародышевых тканей (листков) — тератома (герминогенная опухоль)

Тератома яичника — своеобразная опухоль, встречающаяся нередко (до 20%) среди бластоматозных опухолей. Опухоль односторонняя, встречается в любом возрасте (даже у новорожденных). Тератома развивается, как правило, из трех зародышевых листков (экто-, энто- и мезодермы). Дермоидная киста, или простая тератома, развивается из оставшихся в я
Доброкачественные бластоматозные (пролиферирующие) опухоли (кистомы)

Доброкачественные бластоматозные (пролиферирующие) опухоли (кистомы)

В данную группу опухолей яичника входит целый ряд новообразований, которые по своему строению и форме значительно отличаются друг от друга. В настоящее время заболеваемость опухолями яичника значительно повышается и после фибромиомы матки занимает второе место. Между кистой и кистомой имеется различие. Киста — это образование ретенционного характера, увеличивается пассивно за счет накопления в ней жидкого соде
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ

Опухоли яичников делят на две основные группы: бластоматозные (пролиферирующие) опухоли яичника, или кистомы; небластоматозные (непроли-ферирующие) опухоли яичника, или кисты. Бластоматозные опухоли (кистомы)— это истинные опухоли, обладающие неограниченным ростом. Небластоматозные опухоли (кисты) обладают ограниченным ростом и достигают небольшой величины. Классификац
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ВЛАГАЛИЩА

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ВЛАГАЛИЩА

Киста влагалища встречается нередко. В большинстве случаев она располагается поверхностно, но иногда проникает в глубь ткани, достигая околовлагалищной клетчатки. Величина кисты может быть различной, обычно достигает размеров от грецкого ореха до куриного яйца. Содержимое ее прозрачное (серозного, изредка слизистого характера), желтоватого или темного цвета. Стенка кисты состоит из соед
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ВУЛЬВЫ

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ВУЛЬВЫ

Киста вульвы. Киста вульвы встречается крайне редко. Часто в этой области наблюдается киста большой железы преддверия влагалища, которая обычно принадлежит к ретенционным кистам, образующимся в результате закупорки (воспалительный процесс) выводного протока и накопления в полости железы секрета. Величина кисты не превышает обычно размеров голубиного или куриного яйца. В редких случ
Комментарии
Дата: 22 февраля 2012 13:48
Статус: Пользователь offline | Автор: turin | Группа: Посетители

Степень зрелости опухоли зависит от эпителиальной ткани. Насколько они соединены с тканями. Опухоли из эпителиальной ткани возникают из покровного и железистого эпителия.

Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

  При предраковом заболевании возможно перерождение в рак. Перерождению эпителиальной клетки в раковую предшествует ряд гиперпластических и метапластических изменений клеточных элементов. К предраковым состояниям относятся гиперплазия и гипертрофия эпителия, увеличение количества митозов, появление клеточной атипии и гиперкератоза до

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯИЧНИКОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТЕЛА МАТКИ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

10.12.11  ПРЕДРАКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще встречается кандидамикоз внутренних половых органов. Кандидамикоз может быть первичным заболеванием и как осложнение антибиотикотерапии. Кандидамикоз (кандидоз, молочница) вызывается дрожжеподобными грибами р

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит