Рак молочной железы

Среди женских онкологических заболеваний наиболее распространенным считается рак молочной железы, факторами риска которого являются многие болезни, обостряющиеся в период менопаузы. Прежде всего, надо иметь в виду, что все воспалительные процессы, идущие в яичниках или матке, могут в будущем спровоцировать рак молочной железы. Атеросклеротические изменения сосудов и артериальная гипертензия так же относятся к факторам риска развития злокачественного образования. Женщины не зря стараются бороться с лишним весом, поскольку ожирение может «дать толчок» к данному заболеванию. Мода на курение среди молодых женщин однозначно приводит к увеличению риска «заработать» рак молочной железы, к тому же курение весьма негативно отражается на работе печени, что усиливает фактор риска. Медики так же отмечают среди факторов, которые способствуют развитию болезни гипотиреоз и мастопатию, как предвестника рака груди.

Особо надо отметить, что процент заболевания резко возрастает среди кровных родственников, у которых был диагностирован рак молочной железы. Если у кого-то из ваших близких по женской линии была мастопатия или раз молочной железы, то вам следует обязательно раз в год проходить полное обследование на предмет аналогичного заболевании.

Симптомы рака молочной железы

Гинекологи постоянно отмечают, что для ранней диагностики опухолевых образований в груди необходимо владеть методикой самообследования. Внешне на раковое образование могут указывать следующие признаки – это некоторое втяжение сосков одной или обеих грудей; резкое изменение формы или цвета сосков (не имеется в виду изменение цвета сосков при беременности); появление небольших трещинок, мокнутий, изъязвлений на сосках; отеки или изменение цвета кожи груди так же считается признаков внутренних изменений. Однозначно, появление признаков мастопатии считается важнейшим симптомом возможности развития рака молочной железы.

На начальной стадии можно самостоятельно нащупать небольшое уплотнение ткани молочной железы, которое не приносит болезненных ощущений. Это что-то типа небольшого узелка ткани, который на прощупывание не дает болевой отдачи. В подмышечных впадинах в это же время отмечается некоторая подвижность лимфатических узлов. Хорошо «показывают» возможность рака молочной железы кожные симптомы – морщинистость, «симптом площадки», который можно увидеть самой, и умбиликация, которая будет свидетельствовать о наличии рака молочной железы, поскольку представляет собой втягивание кожного покрова над опухолью.

Наличие раковой опухоли III или IV стадии симптомы проявляются ярко, поскольку вся молочная железа изменяет свою форму и появляется так называемый симптом «лимонной корки» с изъязвлениями на коже груди. Иногда видимо отекает рука с той стороны тела, где имеется раковая опухоль груди.

Опухоль может развиваться очень быстро, поэтому крайне важно раз в год проходить обследование у гинеколога-онколога, а после 45 лет обязательно раз в год делать маммографию, чтобы предупредить разрастание злокачественной опухоли.

Стадии рака молочной железы по симптомам (на основаниимеждународной классификации стадий рака молочной железы TNM):

• I стадия – если при обследовании груди размеры найденной опухоли не превышают 2 см в объеме, при этом нет прорастания в жировую клетчатку и кожные покровы, отсутствуют метастазы в другие близлежащие органы.
• II стадия делится по данной классификации на две стадии: а) опухоль не более 2 см в диаметре, метастазов еще нет, как нет и прорастаний в ткани. Видимый симптом стадии – «морщинистость» (при захвате в кладку кожи грудной железы видны морщины). Так же в этот период начинает проявляться симптом «площадки» - на коже груди появляется участок, потерявший эластичность, небольшое сжатие и кожа не расправляется длительное время; б) опухоль вырастает до 5 см, имеются не более двух метастазов. Явно проявляется симптом умбиликации – втягивание кожи над пораженным раком участком.
• III стадия характеризуется размерами раковой опухоли более 5 см в диаметре без прорастаний у кожу и жировую клетчатку груди. Отмечаются не более двух метастазов, но грудь сильно отечна, сосок втянут, явно проявляются симптомы «лимонной корки», умбиликации.
• IV стадия – вся молочная железа поражена опухолью, множественные метастазы. Чем быстрее растут метастазы, тем злокачественней опухоль.

Метастазы при раке молочной железы

При раке молочной железы поражение метастазами идет как через молочные ходы, так и по капиллярам и сосудам тканей, поэтому поражены могут быть даже отдаленные от груди органы. Первоначально метастазы расходятся в близлежащие лимфатические узлы – подмышечные, подлопаточные и около-ключичные, но затем метастазы проникают в мягкие ткани, кожу, поражают печень, яичники, легкие. Отмечены случаи, когда метастазы рака молочной железы поражали кости таза и бедренные кости.

Лечение рака молочной железы

Несмотря на значительное количество способов лечения рака, лечение каждый раз подбирается индивидуально, поскольку на суть лечения влияет сразу несколько факторов. Если на стадиях I и IIа желательны два основных варианта хирургического лечения – это мастэктомия или резекция небольшой части груди, и радикальное секторальное удаление части молочной железы с последующей лучевой терапией для предотвращения рецидивов. Для больных на IIб и III стадиях рекомендовано комплексное лечение, то есть хирургическая операция по удалению раковой опухоли с последующей химиотерапией (до наступления менопаузы) или резекция раковой опухоли и лучевая терапия, как способ предотвращения рецидива рака. Больные с IV стадией рака молочной железы чаще всего не оперируются, поскольку удалить все метастазы невозможно.

Способы лечения рака молочной железы:

• Хирургическое лечение

         Мастэктомия или радикальная секторальная резекция молочной железы.

• Лучевая терапия используется как способ предотвращение возвращения рака, снижает злокачественность опухоли до операции.
• Химиотерапия предназначена для остановки распространения метастазов раковой опухоли, снижает стадию развития рака молочной железы, контролирует симптоматику болезни. Обычно назначается курсами по две недели каждый месяц д полного выздоровления больной.
• Гормонотерапия используется, как вспомогательная мера при лечении рака молочной железы.
• Иммунотерапия используется, как способ повысить иммунологический статус пораженного раком организма.