Эрозия шейки матки

Эрозией шейки матки называют хронические воспалительные процессы, затрагивающие область слизистой оболочки шейки матки со стороны влагалища.

Каким образом подразделяются эрозия шейки матки на виды, от чего это зависит?

Чистая эрозия шейки матки встречается крайне редко. По внешнему виду истинная или чистая эрозия – это обнажение эпителиальной части шейки матки в результате перенесенной травмы или инфекционного заболевания. На осмотре гинеколог видит воспаленную кровоточащую поверхность шейки матки.

Другим видом считается псевдоэрозия или эктопия шейки матки, которую чаще и называют «эрозией шейки матки», является, пожалуй, самым распространенным заболеванием в гинекологии. Проявляется заболевание тем, что эпителий из внутреннего зева матки искусственно перемещается наружу, что вызывает болезненные ощущения и инфицирование слизистой матки.

Причинами эрозии шейки матки могут быть:

• Инфицирование и воспалительные процессы в шейке матки и половой сфере женщины в целом, что связано с небрежностью в выборе половых партнеров, нечистоплотностью в половой сфере
• Наличие венерических заболеваний, их длительное нерациональное самолечение или не лечение вообще, случайные половые связи, неразборчивость в половых связях, ранняя половая жизнь и все, что с этим связано
• Плохая гигиена полости влагалища, нарушения влагалищной микрофлоры, отсутствие правильного и рационального лечения воспалительных заболеваний влагалища
• Травматизация шейки матки или самой матки при проведении абортов или во время родовой деятельности, длительное заживление после проведенных операций
• Неравномерный менструальный цикл и связанные с этим длительные гормональные сбои, болезненные длительные менструации
• Слабый иммунитет, вызванный наличием хронических или инфекционных заболеваний женщины.

Чем опасна эрозия шейки матки?

Среди причин появления заболевания в отдельную строку можно выделить ранее начало половой жизни партнеров, когда их внутренняя половая сфера еще не готова к принятию чужеродных бактерий и вирусов. Нарушение целостности слизистой шейки матки приводит к проникновению болезнетворных бактерий внутрь матки, при этом шейка матки всегда страдает, ее слизистая полностью открыта для развития патологических изменений, которые в итоге могут спровоцировать начало онкологического заболевания. На фоне эрозии шейки матки подобные изменения более чем вероятны.

Симптомы эрозии шейки матки

Считая эрозию шейки матки непатологическим процессом, можно сделать однозначный вывод: симптоматически эрозия никак себя не проявляет, нет явного ухудшения здоровья женщины, нет видимых обильных выделений, которые бы заставили волноваться, нет жалоб на боли или болезненные ощущения во время сексуального контакта.

Поэтому, если женщина не придет на плановый ежегодный осмотр гинеколога, она так и будет считать себя совершенно здоровой. Эрозию шейки матки может обнаружить только гинеколог при визуальном осмотре шейки матки. При кольпоскопии шейка матки будет как бы разделена на часть с нормально развитым эпителием и эпителием, перемещенным из шеечного канальца. Гинеколог увидит эту четкую границу с выраженными воспалениями разной степени тяжести. При обнаружении места, где соединяются эти две части эпителиальных клеток, врач обязательно проведет специальное исследование на онкозаболевание, поскольку именно здесь чаще всего происходит перерождение нормальных клеток в раковые.

Лечение эрозии шейки матки

Даже при подозрении на эрозию шейки матки гинеколог обязательно назначит на ряд анализов, среди которых взятие мазка на микрофлору и проведение анализов на выявление инфекции методом ПЦР. Кроме того, врач может назначить анализ на посев микрофлоры влагалища,  проведение ПАП-теста, определение вида атипичных клеток, а при необходимости, берут так же  биопсию измененной ткани шейки матки.

Первоначальное лечение эрозии у нерожавших женщин предполагает использование минимально травматичных способов лечения – это использование травяных ванночек, гомеопатических средств, препаратов с антигрибковыми компонентами. Если после одной-двух менструаций видимого улучшения состояния шейки матки не наступило, то у нерожавших женщин применяют химическую коагуляцию, в ходе которой на зону эрозии наносятся специальные лекарства, или радиоволновое прижигание.  Этим удаляется пораженный болезнью цилиндрический эпителий, плоский эпителий остается нетронутым и быстро заживляет поврежденные участки шейки матки.

Методы лечения эрозии шейки матки:

• Химическая коагуляция для зоны эрозии не более 2 см. Дает хороший результат при проведении нескольких циклов лечения. Противопоказанием является большая площадь эрозии шейки.
• Радиоволновое прижигание относится к бесконтактным методам лечения, пораженные клетки «заменяются» здоровыми, рубцов или измененной ткани не остается.
• Метод криодеструкции – это заморозка большого участка пораженных клеток жидким азотом, которые затем отторгаются. Метод сложный, безболезненный, но очень неприятный. Заживление пораженного участка идет долго, после процедуры могут быть обильные неприятные выделения, головокружение, болезненные ощущения в низу живота.
• Метод лазерокоагуляции применяется только прицельно, для небольших участков эрозии. Здоровые ткани не повреждаются, рубца нет, поэтому метод можно применять и для нерожавших женщин. После процедуры область эрозии значительно уменьшается, но для больших и глубоких эрозий метод неприменим. Это наиболее дорогой метод лечения эрозии шейки матки.
• Диатермокоагуляция или прижигание эрозии электрическим током, который вызывает на месте эрозии ожог. Метод применяется только у рожавших женщин, которые не намерены больше иметь детей, так как ожог заживает долго, болезненно с образованием грубых рубцов. Данный метод значительно травмирует не только шейку матки, но и саму матку, что вызывает сильные поясничные боли.