Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Как восстановиться после простуды?

Как восстановиться после простуды?

  Современные семьи живут в активном темпе: работа, детский сад, кружки, праздники, бытовые проблемы. Среди множества
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
Ищем терапевтов!

Ищем терапевтов!

Здравствуйте, дорогие коллеги! Проект "Здоровье мам и малышей. В гостях у доктора Алены"  gynea.ru ищет врачей-терапевтов!
РЕКЛАМА

Вирусы и беременность

Опубликовано : 9-04-2012, 07:19 | Опубликовал: MedRepublika | Категория: Беременность и вирусные инфекции

вирусы и беременностьСовсем скоро наступит одно из важнейших событий вашей жизни – на свет появится ваш малыш, и вы станете мамой. Это будет совсем скоро, уже через несколько месяцев будут памперсы, бессонные ночи, прогулки и иные прелести материнства, а пока ваша главная задача – беречь свое здоровье и здоровье малыша.

К сожалению, как бы мы не берегли себя, во время беременности иногда случаются различного рода неприятности со здоровьем и чаще всего это инфекции. Инфекции могут быть разные: бактериальные, скрытые и вирусные. Сегодня мы с вами поговорим о вирусных инфекциях. Не только потому, что вирусные инфекции вызывают нарушения развития эмбриона и плода, но и потому, что в это время года они очень распространены.

Так уж устроено матушкой-природой, что плацента проницаема практически для всех известных на сегодняшний день вирусов, а их поверьте столько, что даже трудно сосчитать все. Но при этом вирусные заболевания далеко не всегда приводят к заражению плода. Это зависит от ряда факторов, но, в первую очередь, от характера инфекционных агентов их способности вызывать патологические изменения в тканях и органах эмбриона и плода. Следует также знать, что различают внутриутробное инфицирование плода и внутриутробную инфекцию. При обоих состояниях заражение происходит в период беременности или во время родов.

Достоверно известно, что причиной эмбриофетопатии является целый ряд вирусов. Для того чтобы не возникало вопросов или недопонимания сразу поясню, что такое эмбриофетопатия и в чем разница между внутриутробной инфекцией и внутриутробным инфицированием.

Что касается эмбриофетопатии - это способность вирусов вызывать у эмбриона и плода патологию различного рода. При внутриутробной инфекции в результате инфицирования развиваются заболевания с соответствующей клинической картиной. Для внутриутробного инфицирования плода характерно только проникновение в организм плода возбудителя инфекции, но при этом плод не заболевает, что, скорее всего, связано с тем, что активизируются защитные механизмы в системе мать-плацента-плод.

Внутриутробная инфекция уже давно признана основной причиной не только перинатальной заболеваемости, но и смертности плода и новорожденных, поэтому крайне важно беречь себя от вирусных инфекций, а в случае заболеваемости, незамедлительно обращаться к врачу для диагностики и своевременного лечения.

Клиническая картина и тяжесть течения заболевания определяются такими факторами, как вид и активность возбудителя, массивность заражения, путь инфицирования и выраженность защитных сил организма беременной.

При внутриутробном инфицировании, происходящем течение трех первых месяцев беременности, развиваются истинные пороки развития, прекращается развитие беременности, возможно формирование первичной фетоплацентарной недостаточности, самопроизвольные аборты.

В случае развития внутриутробной инфекции после трех месяцев беременности возможно формирование вторичной фетоплацентарной недостаточности, отмечаются внутриутробная задержка развития плода и признаки поражения плода вирусом. Чаще всего внутриутробная инфекция проявляется маловодием или многоводием, стойкой тахикардией у плода, задержкой развития плода, нарушением его двигательной и дыхательной активности.

Какие вирусы наиболее часто встречаются у беременных женщин?

 В период беременности особенно опасен грипп, цитомегаловирусная инфекция, герпевирус, вирус varicella-zoster (ветряная оспа) и папилломавирус (вирус папилломы человека).

Вирусы краснухи, коксаки-вирусная инфекция, ECHO, гепатита А, вирусы гриппа, герпеса и полимомиелита способны вызывать серьезные нарушения в развитии плода и в развитии новорожденного.

Аденовирусы, миксовирусы, некоторые группы герпевирусов и вирусы паротита вызывают заболевания центральной нервной системы.

Смешанные вирусные инфекции или, на первый взгляд безобидные для беременной женщины, краснуха и цитомегалии, далеко не безобидны для плода.

Каким заболеванием чаще всего болеют беременные женщины?

 Если вы подумали о простудных заболеваниях – гриппе и ОРВИ, вы абсолютно правы. Заболевания дыхательных путей сами по себе не препятствуют зачатию и у беременных женщин являются не более частым явлением, нежели женщин репродуктивного возраста.

У беременных нет особой предрасположенности к инфекциям, но респираторные заболевания вирусной этиологии нередко протекают более тяжело и, как мы уже говорили, с развитием осложнений.

Заражение вирусами гриппа и ОРВИ, также как и заражение, любым другим вирусом, наиболее опасно в I триместре беременности. В этом периоде эти вирусы, действую по закону «либо все, либо ничего» особенно грипп. Вызывают пороки развития эмбриона и плода несовместимые с жизнью (зачастую в таком случае происходит самопроизвольный аборт) или же вирус не оказывает никакого воздействия – «проходит стороной».

Во II триместре, органы малыша уже практически полностью сформированы, поэтому ОРВИ и грипп грубых пороков не вызывают. Но, тем не менее, может развиваться фетоплацентарная недостаточность, как следствие - гипоксия плода и значительно увеличивается риск преждевременных родов.

Если беременная женщина простудилась незадолго до родов, при рождении у малыша могут отмечаться признаки перенесенной гипоксии: бледность кожных покровов, вялость, слабый крик, могут также быть нарушения дыхания.

Несмотря на это, ни в коем случае не стоит паниковать, если вы простудились. Более 80% женщин в первом триместре переносят простуду в легкой степени и беременность у них заканчивается благополучно, малыши рождаются здоровыми, несмотря на грипп и простуду.

Заканчивая разговор о гриппе и простуде, хотелось бы подчеркнуть, что риск поражения эмбриона и плода при ОРВИ и гриппе точно не определен, поскольку во многих случаях невозможно со 100% точностью определить, что стало причиной аномалий течения беременности или аномалий развития плода, вирус или иной фактор (неблагоприятные воздействия окружающей среды, консерванты, бытовая химия или др.).

Говоря о влиянии вирусов на беременность, хотела бы обратить ваше внимание еще на герпеcвирусы и, принадлежащие к их семейству, цитомегаловирусы, а также казалось бы безопасную во время беременности папилломавирусную инфекцию.

В 90% случаях инфицирование вирусом герпеса и ВПЧ происходит в родах. Только 5% детей инфицируются в период беременности. Риск инфицирования в период беременности напрямую зависит от клинических проявлений инфекции. Герпетическая приводит к поражениям плаценты и плода, вызывая пороки развития и выкидыши в различных сроках.

При заражении плода в III триместре беременности, а именно, после 32 недель у новорожденного может отмечаться кожные проявления инфекции в виде герпетических высыпаний, реже – в виде изъязвлений, поражения глаз в виде микрофтальмии и катаракты, выраженные нарушения ЦНС – микроцефалия, гидроцефалия, известковые включения и др. патология. Из наиболее тяжелых проявлений инфекции следует отметить сепсис и менингоэнцефалит.

 

Какой бы инфекцией вы не были поражены, будь то папилломавирус, краснуха или банальная простуда, незамедлительно обращайтесь к врачу при появлении первых симптомов. Врач обязательно назначит вам обследование и подберет соответствующее лечение.

Обследование, как правило, включает, развернутые анализы крови, серологические и цитологические исследования, ПЦР-диагностику. При необходимости назначаются дополнительные исследования.

Наталья Гутенева 09 апреля 2012

(голосов:1)  Просмотров: 11432



Похожие новости
Стадии папилломавирусной инфекции высокого онкогенного риска

Стадии папилломавирусной инфекции высокого онкогенного риска

Соответствие морфологических классификаций ВПЧ ассоциированных патологий шейки матки
ВПЧ и риск развития рака шейки матки

ВПЧ и риск развития рака шейки матки

Почему такое внимание уделяется ВПЧ?
Острые респираторные инфекции у беременных

Острые респираторные инфекции у беременных

Снижение активной противоинфекционной защиты у беременных часто приводит к тому, что простое ОРВИ осложняется синуситами. Опубликованы результаты

"Осложненная беременность и преждевременные роды: от вершин науки к повседневной практике"" Всероссийский междисциплинарный образовательный конгресс

15–17 мая 2012 года в Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова В.И.(Москва) пройдет Всероссийский междисциплинарный
Секрет привлекательности и здоровья женщины за 40

Секрет привлекательности и здоровья женщины за 40

Ей далеко за 40, но она успешна, все также красива, на нее по-прежнему бросают на улицах взгляды мужчины, глаза ее светятся от счастья и она…
Комментарии
Дата: 18 апреля 2012 13:34
Статус: Пользователь offline | Автор: indianna | Группа: Посетители

Особой предрасположенности к инфекции у беременных не существует, но респираторные заболевания инфекционной и вирусной природы у беременных нередко протекают тяжелее и дают больше осложнений. Отмечается также и неблагоприятное влияние инфекций дыхательных путей на развивающийся плод. Особо это касается вирусной инфекции; вирус вызывает заражение матери, «ломает» ее иммунную систему, проникает через плаценту к плоду, вызывая тяжелые нарушения со стороны плода (пороки развития, хроническое инфицирование, интоксикацию и т.д.).

Дата: 19 апреля 2012 18:33
Статус: Пользователь offline | Автор: Natali | Группа: Посетители

Наиболее опасное заболевание для беременности - это краснуха. Если заражение произошло в первом триместре беременности, то, как не грустно констатировать, но с беременностью придется расстаться.
Моя подруга переболела на 8 месяце беременности. В данной ситуации вирус не несет таких опасных последствий для плода.

Дата: 24 февраля 2015 17:34
Статус: Пользователь offline | Автор: gorchocol | Группа: Посетители
Учитывая то, что некоторые заболевания, такие как цитомегаловирусная инфекция, краснуха, могут протекать бессимптомно для женщины, очень важно, чтобы она сдавала анализы на TORCH-инфекции и вовремя консультировалась у инфекциониста. Если ЦМВИ или герпес имеют хроническое течение, то лечение нужно проводить ДО зачатия, т.е. девушке желательно обследоваться на стадии планирования беременности.
Дата: 27 февраля 2015 23:58
Статус: Пользователь offline | Автор: Юлия Спасская | Группа: Посетители
Позволю себе не согласиться с предыдущим автором.
Действительно эффективное лечение инфекции, вызванной цитомегаловирусом (ЦМВ) или вирусом простого герпеса (HSV), - это препараты ганцикловир и ацикловир соответственно. Назначаются они по строгим показаниям, особенно первый. Эффективность других "противовирусных" препаратов (различных интерферонов для ректального введения, специфических иммуноглобулинов, инозин пранобекса и прочих) весьма сомнительна, а их стоимость - высока. Наличие в крови беременной иммуноглобулинов класса G при отсутствии IgM (наиболее частая ситуация)свидетельствует о давнем инфицировании и не требует никакого вмешательства.
Вывод: обследование беременных на TORCH-инфекции, сделанное "на всякий случай" суть есть напрасная трата денег, времени и нервов как беременной, так и врача. Но коммерческим лабораториям хорошо fellow
Дата: 28 февраля 2015 14:58
Статус: Пользователь offline | Автор: gorchocol | Группа: Посетители
Отвечу предыдущему автору (Юлии Спасской). Речь идет об обследовании небеременных женщин, если вы внимательно читали пост, ДО зачатия. Беременные сдают скрининговые анализы по назначению акушер-гинеколога абсолютно бесплатно. И речь не идет об иммуноглобулинах класса G, которые расцениваются как иммунитет после перенесенной инфекции (при этом никто противовирусную терапию не назначает, иначе бы пришлось лечить 99% женщен))) . Речь идет о женщинах с отягощенным акушерским анамнезом, с выкидышами, рождением больных детей. Если у нее выявлены подобные заболевания, лечиться нужно до беременности, когда противовирусные препараты не противопоказаны. Диагноз в этом случае ставится не только по результатам ИФА, а в процессе комплексного обследования, куда входит ПЦР и прочее. Как правило, у нас спохватываются уже во время беременности или вообще не знают о результатах предыдущего обследования (допустим, рожала 5 лет назад).
Дата: 10 марта 2015 17:32
Статус: Пользователь offline | Автор: Chepa | Группа: Посетители
Цитата: gorchocol
Отвечу предыдущему автору (Юлии Спасской). Речь идет об обследовании небеременных женщин, если вы внимательно читали пост, ДО зачатия. Беременные сдают скрининговые анализы по назначению акушер-гинеколога абсолютно бесплатно. И речь не идет об иммуноглобулинах класса G, которые расцениваются как иммунитет после перенесенной инфекции (при этом никто противовирусную терапию не назначает, иначе бы пришлось лечить 99% женщен))) . Речь идет о женщинах с отягощенным акушерским анамнезом, с выкидышами, рождением больных детей. Если у нее выявлены подобные заболевания, лечиться нужно до беременности, когда противовирусные препараты не противопоказаны. Диагноз в этом случае ставится не только по результатам ИФА, а в процессе комплексного обследования, куда входит ПЦР и прочее. Как правило, у нас спохватываются уже во время беременности или вообще не знают о результатах предыдущего обследования (допустим, рожала 5 лет назад).

Также не соглашусь, даже при наличии у женщины инфекции -ЦМВ, лечение этиотропное с применением, как выше написала автор "ганцикловира" проводят только у групп риска- ВИЧ-инфицированные, пациенты с врожденной иммуносупрессией, принимающие цитостатики и лекарства подавляющие иммунитет, а также новорожденные с врожденной инфекцией. Это единственные категории пациентов, которым в международной практике показано лечение, в отличии от наших стран,где диагноз ЦМВ- лечат все кто хочет.Взрослые без иммуносупрессии в специфическом лечении не нуждаются, тк инфекция проходит сама-по типу более "тяжелого" ОРВИ.
Метод исследования ПЦР для ЦМВ -может иметь место при диагностики инфекции плода-исследование амниотической жидкости, при исследовании ликвора- при менингите, но не обычном протекании ЦМВ у взрослых.Когда это диагноз чаще клинический.
Если речь о наличие невынашивашивания, то инфекция может быть причиной выкидыша только один раз- при остром , первичном заражении на ранних сроках. В дальнейших беременностях носительство не будет нести угроз.
Дата: 11 марта 2015 11:37
Статус: Пользователь offline | Автор: Ольга Копанина | Группа: Посетители
При беременности, организм молодой мамы ослаблен, так как идёт двойная нагрузка на организм. Это приводит к тому, что такими вирусными заболеваниями как грипп, корь, краснуха и прочие, можно заразиться быстрее чем обычно. По этому советую будущим мамочкам обезопасить себя и стараться избегать мест с очень большим количеством людей.
Дата: 20 марта 2015 20:22
Статус: Пользователь offline | Автор: victor_voloschuk | Группа: Посетители
Для беременных абсолютно не опасный вирус гриппа, а точнее так же опасен как и всем остальным! Насчёт цитомегало вирусов и вирусов герпеса то это да-очень опасно! Про краснуху и речь не идёт, это знают все!
Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит