Диагностика и основные признаки беременности

Если спросить каждую рожавшую женщину, то она с уверенностью назовет самые основные признаки беременности. Но на самом деле здесь все сугубо индивидуально. У одной женщины "на лицо" будут все классические признаки, другая даже не будет догадываться о своем "интересном" положении. Акушеры-гинекологи подразделяют все признаки на 3 основные группы:

- возможные или те, которые утверждают, что беременность только возможна;

- вероятные или те, которые утверждают, что возможность беременности уже достаточна высокая;

- точные или те, которые достоверно указывают на наличие беременности.

Ранняя диагностика беременности - зачем она нужна?

Давайте разбираться с каждой из этих групп, как распознать, беременны ли вы или нет?

Может возникнуть вопрос, а зачем нужна ранняя диагностика беременности? Ответ на него очевиден, чем раньше будет установлен факт наличия беременности, тем быстрее будет проведен комплекс мер по поддержанию и укреплению здоровья будущей мамы, тем своевременнее будут вылечены те экстра генитальные заболевания, которые уже есть у женщины. Кроме того установление точного срока беременности  поможет в дальнейшем наблюдать беременную женщину правильно и подготовиться к родам с учетом всех обстоятельств.

Пожалуй, наиболее достоверным способом ранней диагностики беременности является УЗИ. Но женщина и сама может предположить, что беременность наступила. Такими общеизвестными признаками являются:

 - Тошнота или даже рвота во время еды или возникающая самопроизвольно, особенно в утренние часы, изменение пищевых пристрастий;

- Нагрубание молочных желез и их повышенная чувствительность;

- Непереносимость некоторых запахов;

- Нарушения со стороны нервной системы (головокружения, частая смена настроения, разные виды недомоганий, раздражительность);

- Изменение пигментации кожи в первую очередь в области сосков и по белой линии живота, реже на лице;

- Увеличение живота в объёме.

Эти признаки беременности называются предположительными.

Изменения менструального цикла

Еще один важный признак возможной наступившей беременности - это отсутствие менструации. Задержка менструации или ее отсутствие на фоне регулярного менструального цикла - это важные признаки беременности на ранних сроках.

Однако это не 100-процентный показатель. У женщины может не наступить очередная менструации по ряду других причин, среди которых выделяются сильные физические нагрузки, определенные заболевания, в том числе и гормональные, стрессы, проблемы с весом, менопауза или период близкий к менопаузе. Если же менструация наступила в срок, но при этом протекает не так, как обычно - либо это очень скудные выделения либо наоборот чрезвычайно обильные, то косвенно такое нарушение также может указывать на наличие беременности с одной стороны и на различные гинекологические заболевания с другой. Вот почему так важно при любых изменениях менструального цикла своевременно обращаться к врачу.

Беременность и изменения либидо

Очень часто при случившемся зачатии женщины самостоятельно отмечают у себя первые признаки беременности до задержки менструации. И связаны они с изменением либидо (полового влечения). Оно может резко снижаться и сопровождаться нагрубанием и повышенной чувствительностью молочных желез, что также делает половую жизнь менее комфортной в этот период. В редких случаях либидо напротив повышается. Такое состояние связано с изменением уровня женских половых гормонов в крови и их влиянием на психику и поведение женщины.

Изменения в молочных железах - что важно знать при наступившей беременности?

Как уже было сказано выше, ранние признаки беременности включают в себя изменения чувствительности молочных желез. Они нагрубают, становятся болезненными при прикосновении, уже на самых ранних сроках могут появиться выделения - молозиво. Грудь увеличивается в размере, соски и ореолы темнеют. Женщины могут прощупывать в груди уплотнения, узелки, достаточно болезненные наощупь. Тем не менее, такие изменения в молочных железах могут наблюдаться при ряде эндокринных и онкологических заболеваниях.

Почему во время беременности возникают различные кожные нарушения?

Многие рожавшие женщины хорошо знают, что первые признаки беременности часто сопровождаются самыми разными кожными нарушениями. Своеобразную «пальму первенства» держат пигментные пятна, которые появляются на животе (на "белой линии"), на груди (чаще сосках) и на лице (так называемая хлоазма). Повышенная секреция меланотропина вызывает эти проходящие после родов изменения на коже. Хотя есть женщины, которые так и не сталкиваются с такими неприятными косметическими проявлениями беременности. Также нередко у женщин в "интересном положении" появляется угревая сыпь. Все эти высыпания вызваны гормональными изменениями, из-за которых кожа становится более жирной и склонной к воспалениям. В некоторых случаях у беременных женщин напротив происходит улучшение состояния кожи, гуще растут волосы и быстрее отрастают ногти, все это также является следствием изменением гормонального фона. Еще две проблемы, которые доставляют много неприятных моментов женщинам - это растяжки и сосудистые звездочки. Они начинают образовываться во второй половине беременности. Растяжки на коже зависят от состояния кожи, наследственных факторов, сопутствующих эндокринных заболеваний и многого другого. Нередко к их появлению приводит многоводие, крупный плод или банальное переедание во время беременности.

Сосудистые звездочки возникают у беременных из-за повышения уровня эстрогена в крови. Часто вторая половина беременности сопровождается отеками, которые также провоцируют появление сосудистых звездочек на ногах.

Гораздо реже у беременных женщин возникает такое необычное состояние, как покраснение ладоней или эритема. Оно также вызвано увеличением эстрогена и проходит самопроизвольно после родов.

Другие предположительные признаки беременности

- Увеличение живота связано с увеличением матки, растет плод, растет и объем живота. Тем не менее, такое явление может быть следствием опухолей в матке, водянки, ожирения или изменений в размерах других внутренних органов;

- частое мочеиспускание также может проявиться уже на самых ранних сроках. Растущая матка давит на мочевой пузырь, что препятствует его способности накапливать мочу. Поэтому акты мочеиспускания становятся более частыми, а количество мочи гораздо меньшим;

- шевеление плода. Рожавшие женщины отмечают первые движения плода раньше, чем беременные в первый раз. Это общеизвестный факт. В норме первое шевеление возникает на 17- 20-ой неделе беременности.

Какие вероятные признаки беременности можно установить при гинекологическом осмотре?

Как уже было отмечено, первые ранние признаки беременности должны стать поводом для женщины обратиться в женскую консультацию и встать на учет. В результате обследований врач не только подтвердит или опровергнет факт наличия беременности, но и назначит все необходимые обследования.

Типичными вероятными признаками беременности при осмотре являются:

- положительный тест на беременность. Как правило, это первый способ, с которым сталкиваются женщины, желающие убедиться в наличии беременности. Действие таких тестов основано на определении уровня хорионического гонадотропина в моче, который нарастает в течение первых недель беременности. При проведении теста необходимо соблюдать правила проведения, иначе результат может оказаться недостоверным. Тест производят с утренней порцией мочи сразу после пробуждения. Несмотря на то, что увеличение хорионического гонадотропина свойственно для беременности, он также может повышаться при некоторых видах опухолей матки;

-  отсутствие менструации;

- синюшность слизистой влагалища и шейки матки;

- асимметрия матки или признак Пискачека, который возникает на самых ранних сроках;

- изменения формы матки при УЗИ - обследованиях;

- так называемые тренировочные схватки или сокращения Брэкстона-Хикса. Появляются уже со второго триместра беременности и представляют собой безболезненные сокращения или периодическое напряжение внизу живота с интервалами до 20 минут между схватками. Такие схватки не вызывают особенного дискомфорта, часто проходят если женщина принимает горизонтальное положение. Если же срок беременности составляет более 37 недель и интервалы между схватками начинают резко сокращаться, то необходимо срочно обращаться к врачу, так как это может быть следствием начинающихся преждевременных родов.

Вторая половина беременности.

Факт наличия беременности уже установлен, женщина встала на учет в женской консультации, наблюдается у врачей-специалистов, проходит регулярные обследования. В этот период осуществляется очень важный мониторинг состояния здоровья и самочувствия, как самой будущей мамы, так и ее будущего малыша, который включает в себя:

- прослушивание сердцебиения плода - важнейший показатель, который дает информацию о состоянии ребенка. Сердцебиение здорового ребенка должно составлять от 120 до 160 ударов в минуту. Прослушивание начинают с 20-ой недели;

- УЗИ - исследования. Достоверный способ выявления различных аномалий и пороков развития плода. Не следует пренебрегать УЗИ-скринингом или опасаться неблагоприятного воздействия УЗИ-излучений на растущий плод. То количество исследований, которые обычно назначаются беременной женщине, не причиняют вреда ее ребенку. При этом с помощью УЗИ можно не только абсолютно достоверно установить наличие беременности, но и установить сердечную деятельность, двигательную активность, пол будущего ребенка. Первое УЗИ - обследование должно быть произведено между 7-ой и 12-ой неделей беременности, что позволяет точно диагностировать не только саму беременность, но и вовремя избежать такого грозного осложнения, как внематочная беременность;

- ощупывание плода. При ощупывании плода акушеры устанавливают его положение, предлежание, позицию, вид и некоторые другие важные факторы. Такое ощупывание производится со второго триместра беременности.

Вышеуказанные признаки беременности являются неотъемлемыми характеристиками и диагностическими индикаторами для акушеров и гинекологов, позволяющими определить состояние здоровья самой беременной женщины и ее будущего ребенка.

-