Полипоз матки

Полипоз представляет собой доброкачественное новообразование эндометрия. Полипы могут быть разной величины и формы, единичными и множественными, могут рождаться в канал шейки
матки или длительное время находиться в полости матки.
Чаще всего имеют место железистые полипы. Основу железистого полипа составляет соединительная ткань (строма), включающая многочисленные железы, выстланные однорядным цилиндрическим эпителием. Железы хорошо снабжены кровеносными сосудами. Часто в строме развиваются воспалительные процессы (мелкоклеточная инфильтрация), некроз и изъязвления. Нередко полипы перерождаются в рак. Поверхность железистого полипа покрыта цилиндрическим эпителием.
Слизистые полипы редко перерождаются в саркому матки. Причиной развития полипоза матки являются хронические воспалительные процессы слизистой оболочки матки, длительные застойные явления в ней (загиб матки), длительная гиперэстрогения при однофазном (ано-вуляторном) менструальном цикле. Данная патология может встречаться в любом возрасте, чаще после 40 лет.
Клиника. В начальной фазе развития полипы могут не проявлять себя. В дальнейшем больные жалуются на усиленные бели молочно-белого или слизисто-гнойного характера, ноющую боль внизу живота тянущего характера, иногда схваткообразную, особенно при менструациях. Менструации сопровождаются повышенной кровопотерей и длительностью (гипер- и полименорея). При присоединении инфекции в полости матки (эндометрит) или распаде полипов (некроз) появляются гнойные выделения из матки, а при злокачественном их перождении — бели типа мясных псмоев. Нередко имеют место контактные кровотечения при половом сношении. Полипы чаще развиваются на ножке, которая может некротизироваться, что влечет за собой некроз полипа и его распад с последующим кровотечением.
Диагностика полипоза матки при рождении полипа в полость канала шейки матки не трудна. При локализации полипов в области дна матки диагностика затруднительна (необходима метрография).
Лечение полипоза матки хирургическое — выскабливание эндометрия. Полипы подлежат обязательному гистологическому исследованию.