Кесарево сечение и церебральная ишемия плода

В городе Саранск группой врачей-неонатологов было проведено исследование по изучению влияния гипоксии плода на постнатальное развитие коры головного мозга новорожденного.

В настоящее время проблема изучена недостаточно полно и является весьма актуальной. В ряде случаев, после перенесенного кесарева сечения не удавалось избежать ишемически-гипоксического состояния коры головного мозга новорожденного. Ситуация осложняется экстрагенитальными заболеваниями матери в период беременности и действием лекарственных препаратов в период проведения родоразрешения способом кесарева

сечения.

Где проводились данные исследования?

В городе Саранск на базе детского отделения ГБУЗ РМ МРКПЦ в отделении патологии недоношенных и новорожденных детей проводились исследования детей, появившихся на свет путем кесарева сечения и перенесших церебральную ишемию.

Для исследования были взяты две подгруппы детей и одна контрольная, с показателем оценки новорожденности по методу Апгар 8-9 баллов.

Какими методами проводились исследования?

Исследования включали в себя следующие методы:

• Перинатальный анамнез.
• Физическое обследование новорожденного.
• Нейросонография с помощью ультразвуковой диагностической системы Toshiba APLIO МХ (Япония).
• Электроэнцефалография на нейродиагностической системе NicoletOne (США).

Оценка исследования проводилась по критерию Стьюдента с расчетом средней арифметической, стандартной ошибки среднего и соответствующему уровню достоверности. В корреляционном анализе использовали корреляцию Спирмена.

Какие были получены результаты?

В результате исследования было выявлено следующее:

Дети, перенесшие церебральную ишемию, были рождены от матерей, имеющих во время беременности –

• воспалительные заболевания половых органов;
• были носителями вирусных инфекций передающихся половым путем;
• имели хроническую гипоксию плаценты.

Показания к оперативному вмешательству путем кесарева сечения в контрольной и исследуемых подгруппах различались несущественно.

Итог.

Родоразрешение оперативным путем всегда отягощает состояние церебральной ишемии плода с неблагоприятным анамнезом, но является необходимым методом появления на свет нового человечка в условиях угрозы жизни матери и ребенка.

Максимально ранняя и правильная оценка состояния коры головного мозга новорожденного, своевременное медикаментозное лечение позволяет улучшить качество жизни ребенка и быстрее адаптирует его к условиям внешней среды.

Автор: Л.С. Дробязко.

Источник: Т.С.Тумаева. Лечащий врач 6/2014.