Логин: Пароль: Регистрация |




РЕКЛАМА
Медицинская Республика
НАЙТИ НА САЙТЕ
НОВОСТЬ ДНЯ
Цистит

Цистит

Монотерапия при неосложненном цистите
ПОПУЛЯРНЫЕ НОВОСТИ
РЕКЛАМА

О беременности и герпесе

Опубликовано : 1-02-2013, 16:04 | Опубликовал: Nalk | Категория: Спросите доктора

Ирина Валентиновна МартиросоваСегодня мы открываем новый раздел на нашем сайте "Спросите доктора?" 

В беседах с нашими гостями мы постараемся найти ответы на самые сложные вопросы, задаваемые участниками нашего форума.

На нашу первую встречу мы пригласили Ирину Валентиновну Мартиросову - акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога, врача Медицинского Научного Центра «МедБиоСпектр» 

 

Ирина Валентиновна, наши посетительницы форума очень часто задают вопрос : «Насколько опасен герпес 1 типа или «простуда на губах» у беременных?». Можете ли Вы разъяснить этот вопрос нашим читательницам.

Ответ:

Опасность герпетической инфекции напрямую зависит от того первичная или это инфекция или обострение хронической. Наиболее опасны первичные эпизоды герпеса у беременных женщин. Герпесвирусные инфекции в зависимости от триместра беременности могут влиять как на  закладку органов, так и внутриутробно инфицировать плод или новорожденного. Оценить вероятность внутриутробного заражения ребенка или возможность развития пороков развития можно на основании как лабораторных показателей, так и на основании самочувствия беременной, течения беременности. Если заражение произошло в первые дни наступления беременности и отмечается яркая клиническая картина, высокие титры антител класса М, врач всерьез задумается о вероятности осложнений течение такой беременности.

 

В случае инфицирования любыми типами герпесвирусов страдает иммунная система. А возможно ли формирование иммунитета против герпесвирусной инфекции? И может ли беременная не заразиться герпесвирусной инфекцией при контакте с ней?

Ответ:

Действительно при нормально функционирующей иммунной системе запускаются специальные последовательные механизмы защиты, приводящие к формированию сильного и длительного, иногда пожизненного иммунитета к к онкретному типу герпесвируса. За предотвращение заражения вирусом простого герпеса отвечают специфические антитела. А вот за удаление или элиминацию вируса уже развившейся инфекции преимущественно клеточный иммунитет.

Первая линия защиты  представлена неспецифическими факторами. Осуществляется приток клеток - лейкоцитоы, макрофагов, моноцитов и они поглощают и разрушают вирус простого герпеса. Активизируется специальная система комплимента и направляет клетки к очаг воспаления. Быстро производится выработка альфа- и бета-интерферонов, что приводит клетки в состояние нечувствительности к вирусу простого герпеса. Под влиянием интерферонов происходит усиление фукнций макрофагов и естесственных килеров, в результате чего разрушаются клетки инфицированные вирусом.

У беременныхсо второго триместра уменьшается выработка интерферонов и они становятся беззащитнее перед инфекцией.

 

А какие на сегодняшний день доступны средства для лечения герпеса у беременных.

Ответ:

Большинство противовирусных противогерпетических препаратов противопоказаны у беременных. Поэтому врачи руководствуется стандартами терапии при герпесе у беременных. В стандарт лечения (Приказ№50) входят иммуноглобулины и препарат интерферона с антиоксидантами (виферон), применяющийся с 14 недели беременности как в лечебных, так и профилактических целях.

 

А все ли интерфероны можно беременным?

Ответ:

Интерфероны не все одинаковы. Имеющиеся исследования Малиновской В.В., НИИ эпидемиологии и микробиологии им Н.Ф. Гамалея РАМН, Тареевой Т.Г., МОНИАГ МЗ РФ и др. на настоящий момент показали возможность применения альфа-интерферонов совместного с антиоксидантами - витаминами С и Е при беременнности. А вот исследование доктора Protonotariou E. из университета в Афинах в Греции показало, что применение гамма-интерферонов может привести у гибели плода и перждевременным родам.

 

А проводились ли какие-либо клинические исследования виферона при беременности?

Ответ:

Конечно, Виферон один из наиболее испытанных лекарственных препаратов при лечении инфекционных заболеваний у беременных. За все время применения препарата Тареевой Т.Г. в МОНИАГ МЗ РФ и Кешищян Е.С. из НИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава было проанализировано более 6 000 беременностей и детей рожденных у этих матерей, связанных с  лечением инфекционных заболеваний у беременных.

 

Благодарим Вас за беседу и надеемся увидеть Вас у нас в гостях снова.

 

Беседу вела Елена Налетова, медицинский редактор Междисциплинарного форума акушеров-гинекологов, педиатров, дерматовенерологов, эндокринологов и специалистов функциональной и ультразвуковой диагностики 18 декабря 2012

 

 

(голосов:1)  Просмотров: 4346



Похожие новости
Вебинар Гиперпролактинемия у женщин

Вебинар Гиперпролактинемия у женщин

Новый вебинар портала CMEDU.ru - Гиперпролактинемия у женщин: особенности клинической симптоматики, диагностики и лечения. 12 февраля 2013 с 12.00 до
Несколько способов весело встретить Новый год

Несколько способов весело встретить Новый год

Новый год – праздник особенный, как известно – как его встретишь, так и проживешь все последующие 12 месяцев, поэтому развлечения нужно устраивать
Что такое простой герпес? Как лечить?

Что такое простой герпес? Как лечить?

Простой герпес самое частое вирусное заболевание человека. Он вызывается инфекцией – вирусом простого герпеса. Особенностью этого вируса является то,
Конкурс - викторина для гинекологов

Конкурс - викторина для гинекологов

В честь дня медицинского работника мы приглашаем на викторину для специалистов здравоохранения "Необходимость ранней диагностики и целесообразность
Вакцинация от ВПЧ в Австралии

Вакцинация от ВПЧ в Австралии

Австралия стала одной из первых стран, где прививка от вируса папилломы человека (ВПЧ) включена в обязательную программу вакцинирования: с июля
Комментарии
Информация

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
КАНДИДАМИКОЗ

КАНДИДАМИКОЗ

В связи с широким применением антибиотиков для лечения воспалительных процессов половых органов в последнее время все чаще

08.10.11  Кандидамикозный аднексит

08.10.11  Кандидамикозный эндометрит

08.10.11  Кандидамикозный эндоцервицит

08.10.11  Кандидамикозный кольпит

08.10.11  Кандидамикозный вульвит